ما هو تخطيط صدى القلب (الإيكو) وكيف يُجرى؟

تخطيط صدى القلب (EKO) هو نوع من فحوصات الموجات فوق الصوتية يُستخدم لتقييم صحة القلب والأوعية الدموية، واكتشاف أمراض القلب من خلال استخدام الموجات الصوتية.

ما هو تخطيط صدى القلب (EKO)؟

هو فحص يُظهر بنية ووظيفة القلب باستخدام الموجات الصوتية. يمكن من خلاله رؤية حركة عضلة القلب، وغرف القلب، وصماماته، وتدفق الدم داخله. لا يحتوي الإيكو على إشعاع، ولا يتطلب أي جراحة أو تدخل، وهو فحص غير مؤلم يُجرى من خارج الجسم.

يتكون جهاز الإيكو من مسبار (المجس) ولوحة تحكم وشاشة عرض. يُنتج المسبار موجات صوتية عالية التردد تنتقل إلى أنسجة القلب بمساعدة الجل الموضوع على الجلد، ثم تُعرض الصور على الشاشة.

املأ النموذج للحصول على المعلومات.

ما هي الأمراض التي يُستخدم من أجلها تخطيط صدى القلب؟

يُستخدم الإيكو لتشخيص عدد من أمراض القلب، منها:

• فشل القلب: انخفاض قدرة القلب على ضخ الدم.
• أمراض صمامات القلب: مثل ضيق أو ارتجاع الصمامات.
• أمراض غشاء القلب: مثل التهاب التامور أو الانصباب التاموري.
• العيوب الخِلقية: مثل وجود ثقب في القلب أو تشوه في الأوعية.
• أمراض عضلة القلب: مثل اعتلال العضلة أو تضخمها.
• ارتفاع ضغط الدم الرئوي: ناتج عن ارتفاع الضغط في أوعية الرئة وتأثيره على القلب.
• تاريخ الإصابة بالنوبة القلبية: حيث تُظهر المناطق التي تضررت أو فقدت حركتها.

أنواع تخطيط صدى القلب (EKO)

تختلف أنواع الإيكو حسب الحالة المرضية والغرض من الفحص، وتشمل:

• الإيكو عبر جدار الصدر (Transthoracic EKO – TTE)
• الإيكو عبر المريء (Transesophageal EKO – TEE)
• الإيكو الإجهادي (Stres EKO)
• الإيكو بنظام Strain و Strain Rate

الإيكو عبر جدار الصدر (TTE)

هو النوع الأكثر شيوعًا. يُجرى بوضع المسبار على جدار الصدر، وتُرسل موجات صوتية لالتقاط صور للقلب. يستغرق الفحص حوالي 15 دقيقة، وهو غير مؤلم ولا يحتوي على إشعاع. يمكن استخدامه للأطفال والحوامل والبالغين.

الإيكو عبر المريء (TEE)

يُستخدم للحصول على صور أكثر دقة من قرب القلب. يتم إدخال المسبار عبر الفم إلى المريء بعد تخدير موضعي للحلق. يستغرق الإجراء حوالي 30 دقيقة. يُستخدم لتقييم صمامات القلب أو وجود جلطات أو التهابات داخل القلب.

الإيكو الإجهادي (Stres EKO)

يُجرى لتقييم أداء القلب أثناء الجهد أو باستخدام أدوية تُحفز القلب على العمل كما في التمارين. يساعد في اكتشاف انسدادات الشرايين التاجية وتحديد خطر الإصابة بالنوبة القلبية.

إيكو Strain و Strain Rate

يقيس هذا النوع بدقة مدى انقباض وارتخاء ألياف عضلة القلب وسرعة هذا التغير. يُستخدم لاكتشاف ضعف عضلة القلب في مراحله المبكرة، ومتابعة مرضى اعتلال العضلة أو أولئك الذين يخضعون للعلاج الكيميائي.

كيف يُجرى فحص الإيكو؟

يستلقي المريض على جانبه، ويُوضع جل على صدره لتسهيل انتقال الموجات الصوتية. يتحرك المسبار بزوايا مختلفة للحصول على صور مفصلة للقلب. يستغرق الفحص عادة 15 دقيقة.

ما الذي يظهر في تقرير الإيكو؟

يتضمن التقرير تفاصيل عن بنية ووظيفة القلب، مثل:

• حجم غرف القلب وجدرانه
• حالة الصمامات وغشاء القلب
• الكسر القذفي (EF)، الذي يوضح قدرة القلب على ضخ الدم

كيف تُفسر نتائج الإيكو؟

يُقيّم طبيب القلب النتائج. أهم القيم هي الكسر القذفي (EF) الذي يجب أن يتراوح بين ‎%‎50 و‎%‎70. انخفاضه يشير إلى فشل أو ضعف في عضلة القلب.

أسئلة شائعة

كم يستغرق الإيكو؟

حوالي 15 دقيقة، وقد يختلف حسب نوع الفحص.

ما هو الإيكو بالصبغة (Kontrast EKO)؟

يُستخدم عند الحاجة إلى رؤية أوضح لبنية القلب، حيث تُحقن مادة خاصة في الوريد لتحسين جودة الصورة.

كيف يُجرى للأطفال؟

بنفس طريقة البالغين، لكن قد يُعطى الطفل مهدئًا. الفحص غير مؤلم ولا يحتوي على إشعاع.

هل يظهر انسداد الشرايين بالإيكو؟

لا يظهر بشكل مباشر، لكن يمكن الاشتباه به من خلال ضعف حركة مناطق معينة في القلب. للتشخيص المؤكد يُستخدم تصوير الشرايين (القسطرة).

هل تظهر النتيجة فورًا؟

نعم، يمكن للطبيب الاطلاع على النتائج الأولية فورًا، ويُحضّر التقرير النهائي في نفس اليوم أو خلال أيام قليلة.

هل يحتوي الإيكو على إشعاع؟

لا، فهو فحص آمن تمامًا لجميع الفئات.

هل يجب الصيام قبل الإيكو؟

لا يُشترط الصيام في الإيكو العادي، لكن يجب الصيام 4–6 ساعات قبل الإيكو الإجهادي و6 ساعات قبل الإيكو عبر المريء.

ما الفرق بين EKG وEKO؟

EKG يقيس النشاط الكهربائي للقلب، بينما EKO يُظهر صورًا لبنية القلب ووظيفته.

هل يجب خلع حمالة الصدر أثناء الفحص؟

نعم، لأنها تعيق حركة المسبار، مع الحفاظ على الخصوصية باستخدام غطاء طبي.

هل يمكن اكتشاف النوبة القلبية بالإيكو؟

نعم، إذ يمكن رؤية المناطق المتضررة أو غير المتحركة في عضلة القلب.

هل يُكشف فشل القلب بالإيكو؟

نعم، ويمكن تحديده بدقة من خلال انخفاض الكسر القذفي (EF) إلى أقل من ‎%‎50.