ما هو ارتفاع ضغط الدم ؟ أعراضه وطرق علاجه

ارتفاع ضغط الدم (Hipertansiyon) هو مرض ضغط يتميز بارتفاع ضغط الدم في الشرايين، ويزداد خطر ارتفاع ضغط الدم مع التقدم في العمر، والاستعداد الوراثي، والسمنة، وسوء التغذية.

ما هو ارتفاع ضغط الدم ؟

يُطلق على ضغط الدم المرتفع باستمرار اسم ارتفاع ضغط الدم (Hipertansiyon). ضغط الدم هو الضغط الموجود في الشرايين، أي قوة تدفق الدم. الشرايين هي الأوعية التي تحمل الدم من القلب إلى الدماغ وكامل الجسم، وهناك حاجة للضغط لنقل الدم. يتم قياس ضغط الدم باستخدام القيمتين التاليتين: الانقباضي والانبساطي:

• الضغط الانقباضي (الضغط الكبير): هي القيمة الأعلى، وتعبر عن الضغط الذي يطبقه القلب على الشريان أثناء ضخ الدم إلى الجسم.
• الضغط الانبساطي (الضغط الصغير): هي القيمة الأقل، وتعبر عن الضغط الموجود في الشرايين عندما يسترخي القلب بين نبضتين.

إذا ظل ضغط الدم مرتفعًا لفترة طويلة، فقد يؤدي ذلك إلى تلف أعضاء مثل القلب والدماغ والكلى

ما هي أنواع ارتفاع ضغط الدم؟

أنواع ارتفاع ضغط الدم هي كما يلي:

• إذا كان ضغط الدم الانقباضي بين 120-129 وكان ضغط الدم الانبساطي لا يزيد عن 80، فإن ذلك يعتبر "مرحلة ما قبل ارتفاع ضغط الدم" ويعني أن الفرد معرض لخطر أكبر للإصابة بارتفاع ضغط الدم.
• إذا كان ضغط الدم الانقباضي بين 130-139 وضغط الدم الانبساطي بين 80-89، يتم تصنيفه على أنه "ارتفاع ضغط الدم من المرحلة الأولى".
• إذا كان ضغط الدم الانقباضي أكبر من 140 وضغط الدم الانبساطي أكبر من 90، يتم تصنيف ارتفاع ضغط الدم على أنه المرحلة الثانية.
• أزمة ارتفاع ضغط الدم: إذا كان ضغط الدم الانقباضي أكثر من 180 وضغط الدم الانبساطي أكثر من 120، تعتبر أزمة ارتفاع ضغط الدم.

ما هي أسباب ارتفاع ضغط الدم؟

يُحدَّد ضغط الدم بكمية الدم التي يضخها القلب وصعوبة مروره عبر الشرايين، أو ما يُعرف بضغط الدم. كلما زادت كمية الدم التي يضخها القلب وضيقت الشرايين، ارتفع ضغط الدم. تُقسَّم أسباب ارتفاع ضغط الدم إلى فئتين: أولية وثانوية.

ارتفاع ضغط الدم الأساسي: سببه غير معروف. يتطور عادةً ببطء على مر السنين. تراكم اللويحات في الشرايين (تصلب الشرايين) يزيد من خطر ارتفاع ضغط الدم.

ارتفاع ضغط الدم الثانوي: ينتج عن مشكلة كامنة أخرى. يظهر عادةً فجأةً، ويسبب ارتفاعًا في ضغط الدم مقارنةً بارتفاع ضغط الدم الأساسي. تشمل الحالات والأدوية التي قد تسبب ارتفاع ضغط الدم الثانوي ما يلي:

• أورام الغدة الكظرية (الفوق كلوية)
• مشاكل الأوعية الدموية التي تحدث عند الولادة أيضًا وتسمى بعيوب القلب الخلقية.
• أدوية السعال والبرد، وبعض مسكنات الألم، وحبوب منع الحمل، والأدوية الموصوفة الأخرى
• المخدرات غير المشروعة مثل الكوكايين والأمفيتامينات
• الأمراض الكلوية
• انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم
• مشاكل الغدة الدرقية

أحيانًا، حتى مجرد فحص طبي قد يُسبب ارتفاع ضغط الدم. إذا ارتفع ضغط الدم في المستشفى فقط، تُسمى هذه الحالة "ارتفاع ضغط الدم المرتبط بالملابس البيضاء".

ما هي أعراض ارتفاع ضغط الدم؟

يجب على كل فرد معرفة قيم ضغط الدم الطبيعية لديه. قد لا تظهر أي أعراض على كثير من المصابين بارتفاع ضغط الدم. إذا كان ضغط دمك مرتفعًا في القياس الأول ولم يصاحبه أي أعراض، فانتظر 5 دقائق ثم عاود القياس. أما إذا كان مرتفعًا أيضًا في القياس الثاني وصاحبه أي أعراض، فالتدخل الفوري ضروري. تشمل أعراض ارتفاع ضغط الدم ما يلي:

• ظهور مفاجئ للصداع الشديد
• صعوبة في التنفس
• ألم مفاجئ وشديد في البطن أو الصدر أو الظهر
• خدر أو ضعف
• مشاكل في الرؤية
• مشاكل الكلام

كيف يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم؟

لتشخيص ارتفاع ضغط الدم، يجب استخدام جهاز قياس ضغط الدم. قد يطلب طبيب القلب من المريض قياس ضغط الدم بانتظام صباحًا ومساءً، وإعداد قائمة متابعة. بالإضافة إلى قياسات ضغط الدم، قد يُطلب أيضًا إجراء تعداد دم كامل، وفحوصات وظائف الكلى، وتخطيط كهربية القلب (ECG)، وتخطيط صدى القلب (ECO)، وتحليل بول. يُستخدم تخطيط صدى القلب (ECG) لإنشاء صورة مفصلة للقلب باستخدام الموجات الصوتية. وتخطيط كهربية القلب هو جهاز يقيس ويسجل النشاط الكهربائي للقلب.

قد يطلب طبيب القلب أيضًا جهاز هولتر أو جهاز مراقبة ضغط الدم لمراقبة ضغط دم المريض ونبضه بانتظام على مدار الساعة. جهاز هولتر هو جهاز تخطيط كهربية القلب محمول يراقب النشاط الكهربائي للقلب.

ما هي عوامل الخطر لارتفاع ضغط الدم؟

هناك العديد من عوامل الخطر لارتفاع ضغط الدم، لكن أهمها هو التقدم في السن. فمع التقدم في السن، تقل مرونة الأوعية الدموية، مما قد يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم. تشمل عوامل خطر ارتفاع ضغط الدم ما يلي:

• الشيخوخة
• العوامل الجينية (وجود سوابق مرضية في العائلة)
• التدخين
• استهلاك الكحوليات
• الاستهلاك المفرط للملح
• السمنة
• قلة الحركة

ما الذي يخفض ضغط الدم المرتفع؟

يمكن أن تساعد تغييرات نمط الحياة في السيطرة على ارتفاع ضغط الدم أو إدارته. قد يوصي طبيب القلب بتغييرات في نمط الحياة، مثل:

• اتباع نظام غذائي صحي للقلب يتضمن كمية أقل من الملح
• النشاط البدني المنتظم
• الحفاظ على وزن صحي أو فقدان الوزن
• تقليل الكحول
• عدم التدخين
• النوم ما بين 7 إلى 9 ساعات يوميًا

مع ذلك، قد لا تكفي تغييرات نمط الحياة وحدها لعلاج ارتفاع ضغط الدم. إذا لم تُفلح هذه التغييرات البسيطة في ضبط ضغط الدم، فلا بد من تناول الأدوية لخفضه. تُسمى الأدوية الخافضة لضغط الدم بخافضات ضغط الدم. تشمل هذه الأدوية حاصرات بيتا، ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين، وحاصرات قنوات الكالسيوم، ومدرات البول. يجب تناول أدوية ضغط الدم بانتظام.

ما هي مضاعفات ارتفاع ضغط الدم؟

ارتفاع ضغط الدم غير المشخص أو غير المسيطر عليه يمكن أن يؤدي إلى مشاكل صحية خطيرة مثل:

• تمدد الأوعية الدموية
• الشلل
• مرض الكلى المزمن
• تلف العين
• أزمة قلبية
• قصور القلب
• تصلب الشرايين
• الخرف الوعائي

كيف يجب على مرضى ارتفاع ضغط الدم أن يأكلوا؟

ينبغي على مرضى ارتفاع ضغط الدم اتباع نظام غذائي صحي، وإذا لزم الأمر، تنظيمه بمساعدة أخصائي تغذية. وفيما يلي التوصيات الغذائية لمرضى ارتفاع ضغط الدم:

• ينبغي اتباع نظام غذائي متوازن يتضمن الفواكه والخضروات واللحوم والحبوب الكاملة.
• ينبغي تناول الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم (الموز، البطاطس، السبانخ).
• ينبغي تناول الأسماك التي تحتوي على أحماض أوميغا 3 الدهنية.
• لا ينبغي تناول الأطعمة التي تحتوي على كمية كبيرة من الملح (الصلصات الجاهزة والمخللات).
• الامتناع عن التدخين
• لا ينبغي استهلاك الكحول أو يجب الحد من استهلاكه.
• ينبغي أن يكون تناول الكافيين محدودًا.
• ينبغي تناول الأطعمة الغنية بالمغنيسيوم والكالسيوم.

يُنصح باتباع حمية داش الغذائية لعلاج ارتفاع ضغط الدم. وهي خطة غذائية مصممة للتحكم في ارتفاع ضغط الدم. ومن أهم خصائصها الحد من تناول الصوديوم (الملح) وزيادة تناول الكالسيوم والمغنيسيوم، بهدف التحكم في ضغط الدم.

متى يصبح ارتفاع ضغط الدم خطيرًا؟

يُعد ارتفاع ضغط الدم خطيرًا في حالة حدوث أزمة ارتفاع ضغط الدم. تحدث أزمة ارتفاع ضغط الدم عندما يرتفع ضغط الدم فوق 180، ويرتفع ضغط الدم المنخفض فوق 120. إذا تُرك ارتفاع ضغط الدم دون علاج، فقد يؤدي إلى مشاكل مثل السكتة الدماغية، والنوبات القلبية، وقصور القلب.

الأسئلة الشائعة حول ارتفاع ضغط الدم

ماذا يجب عليك فعله إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم؟

إذا شُخِّصَ ارتفاع ضغط الدم لدى شخصٍ ما، فيجب قياس ضغط دمه ومراقبته أولًا. إذا كان ارتفاع ضغط الدم طفيفًا، فعليه الراحة، واستخدام أدوية خافضة للضغط عند الحاجة. إذا شعر بألم في الصدر، أو صداع، أو مشاكل في الرؤية، أو ضيق في التنفس، فعليه طلب الرعاية الطبية الطارئة. يمكن استخدام حبوب تحت اللسان بناءً على توصية طبيب القلب، ولكن يجب أن يصفها الطبيب.

ما هي أعراض ارتفاع ضغط الدم المرتبط بالتوتر؟

يمكن أن يُسبب التوتر ارتفاع ضغط الدم، أو قد يُسبب أعراضًا مشابهة لارتفاع ضغط الدم. تشمل أعراض ارتفاع ضغط الدم المرتبط بالتوتر ما يلي:

• غثيان
• دوخة
• ألم في الرأس
• مشاكل في التركيز
• خفقان
• تعرق بارد
• ضيق في الصدر
• ضيق في النفس
• الضعور بالقلق والأرق

ما هو الحد الخطير لارتفاع ضغط الدم ؟

يعتبر ارتفاع ضغط الدم فوق 180 خطيرًا وقد يتطلب عناية طبية فورية.

أين يظهرألم ارتفاع ضغط الدم؟

ارتفاع ضغط الدم هو حالة شائعة تُسبب صداعًا في الرقبة. كما قد يرتبط ارتفاع ضغط الدم بصداع يمتد من الرقبة إلى أعلى، وشعور بالضغط، خاصةً في الصباح، وألم في الصدر والظهر خلف الصدر.

ما هي أعراض ارتفاع ضغط الدم؟

في حال الاشتباه بارتفاع ضغط الدم، يجب قياسه. قد يُسبب ارتفاع ضغط الدم أعراضًا مثل:

• صداع شديد
• ألم في الصدر
• دوخة
• ضيق في النفس
• عدم وضوح الرؤية
• ضعف عام و تشوش في الذهن

ما هو سبب ارتفاع ضغط الدم المستمر؟

قد يكون هناك العديد من الأسباب التي تؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم المستمر، مثل:

• مشاكل الغدة الدرقية
• استخدام الدواء بشكل خاطئ أو جرعة غير كافية
• انقطاع النفس النومي
• الاستهلاك المفرط للملح
• أمراض الكلى
• ارتفاع ضغط الدم الثانوي الخفي

هل يخفض رائب اللبن المملح ضغط الدم؟

لا، العيران المملح لا يخفض ضغط الدم، بل قد يرفعه بسبب محتواه الملحي. يُعد العيران المملح طعامًا شائعًا يُنصح به لمن يعانون من انخفاض ضغط الدم، ولكن لا ينبغي لمرضى ارتفاع ضغط الدم تناوله.

ماذا يحدث إذا تقدم ارتفاع ضغط الدم؟

إذا تفاقم ارتفاع ضغط الدم، فقد يُسبب مشاكل طويلة الأمد في القلب والدماغ والكلى والعين. أما إذا تفاقم ارتفاع ضغط الدم، فقد يُؤدي إلى قصور القلب، واحتشاء عضلة القلب، والسكتة الدماغية، والفشل الكلوي المزمن، وتصلب الشرايين، واعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم.

ما الذي يسبب ارتفاع ضغط الدم في سن مبكرة؟

غالبًا ما يكون ارتفاع ضغط الدم لدى الشباب ناتجًا عن حالة طبية مختلفة، ويُسمى ارتفاع ضغط الدم الثانوي. يمكن أن ينتج ارتفاع ضغط الدم لدى الشباب عن الحالات التالية:

• أمراض الكلى
• اختلال الهرمونات
• الجاهزية الجينية
• التشوهات الخلقية في القلب والأوعية الدموية
• تعاطي المخدرات

كيف يمكنني خفض ضغط الدم؟

يمكنك اتباع الاقتراحات التالية لخفض ضغط الدم لديك:

• البقاء عند وزنك المثالي
• الإقلاع عن التدخين والكحول
• السيطرة على التوتر
• تقليل استهلاك الملح
• التحول إلى نمط حياة نشط
• المشي لمدة 150 دقيقة على الأقل في الأسبوع

هل يمكنني أن أعيش حياة طويلة مع ارتفاع ضغط الدم؟

نعم، من الممكن أن يعيش الشخص حياة طويلة مع ارتفاع ضغط الدم إذا تم تشخيصه مبكرًا واتباع تغييرات معينة في نمط الحياة والإرشادات الغذائية واستخدام الأدوية.

ما الذي يسبب ارتفاع ضغط الدم المفاجئ؟

تشمل الحالات التي يمكن أن تسبب ارتفاعًا مفاجئًا في ضغط الدم ما يلي:

• فرط نشاط الغدة الدرقية
• القلق والتوتر
• الإفراط في تناول الملح والكافيين
• انقطاع النفس النومي
• مجهود بدني عالي
• تفاعلات الأدوية