تقويم الأسنان هو فرع من طب الأسنان يضمن المحاذاة الصحيحة للأسنان وبنية الفك. يهتم تقويم الأسنان، باعتباره جزءاً مهماً من صحة الفم والأسنان، بتشخيص وعلاج الأسنان المتراكبة وأخطاء الإطباق (سوء الإطباق) وعدم انتظام الفكين.
ما هو تقويم الأسنان؟
تقويم الأسنان هو فرع طب الأسنان الذي يضمن محاذاة الأسنان والفكين بشكل صحيح. يتعامل مع حالات مثل تراكب الأسنان والفراغات بينها وعدم انتظام الفكين. الهدف هو الحصول على ابتسامة أكثر جمالاً وضمان العمل الصحي لبنية الفم.
تقويم الأسنان لا يتعلق فقط بمظهر الأسنان المستقيم. إن وجود الأسنان في مكانها الصحيح أمر بالغ الأهمية أيضاً للوظائف اليومية مثل المضغ والكلام ونظافة الفم. الأسنان المتراصة بشكل جيد تُنظَّف بسهولة أكبر مما يساعد في الوقاية من تسوس الأسنان ومشاكل اللثة.
يمكن تطبيق تقويم الأسنان على جميع الفئات العمرية من الطفولة إلى مرحلة البلوغ. يمكن ملاحظة المشاكل في بنية الأسنان والفك في أعمار مختلفة وتُوضع خطة العلاج وفقاً لذلك. لهذا السبب يُعدّ تقويم الأسنان مجالاً مهماً سواء للتدخل المبكر أو لإجراء التصحيح في مراحل متقدمة من العمر.
املأ النموذج للحصول على معلومات وحجز موعد
ما الذي يعالجه تقويم الأسنان؟
حالات مثل عدم استواء الأسنان وعدم الإغلاق المثالي للفكين العلوي والسفلي أو وجود مشكلة في موضع الأسنان تدخل ضمن نطاق تقويم الأسنان. الحالات الرئيسية التي يعالجها تقويم الأسنان هي:
- تراكب الأسنان: حالة عدم استواء الأسنان داخل الفم وتداخل بعضها أمام أو خلف بعض.
- وجود فراغات بين الأسنان: وجود مسافات أكبر من المعتاد بين الأسنان يمكن أن يؤثر على المظهر وعلى ترتيب الأسنان.
- أخطاء الإطباق: حالة عدم التقاء الأسنان العلوية والسفلية بالشكل المثالي عند إغلاق الفم.
- تراجع الفك السفلي: تموضع الفك السفلي خلف الفك العلوي قد يؤثر على ملامح الوجه وطريقة الإغلاق.
- بروز الفك السفلي: تموضع الفك السفلي أمام الفك العلوي قد يسبب اختلافات في نظام المضغ وبنية الوجه.
- الإطباق المفتوح: حالة عدم تلامس الأسنان الأمامية أو الخلفية مع بعضها عند إغلاق الفم.
- الإطباق العميق: مشكلة إطباق تنشأ عن تغطية الأسنان الأمامية العلوية للأسنان الأمامية السفلية بأكثر من المعتاد.
- الإطباق المتقاطع: حالة الإغلاق المعكوس لبعض الأسنان العلوية والسفلية في مناطق معينة.
- الأسنان المندفنة: قد تستلزم الأسنان التي يجب أن تبزغ ولكنها تبقى داخل العظم أو اللثة تقييماً تقويمياً.
- ضيق الفك: حالة عدم وجود مساحة كافية في الفك لاستواء الأسنان بشكل صحيح.
- زيادة المسافة في الفك: وجود مساحة زائدة في الفك بالنسبة لعدد الأسنان قد يؤدي إلى ظهور فراغات بين الأسنان.
- اضطرابات نمو الفك: عدم توافق الفكين العلوي والسفلي من حيث النمو والتطور هو أحد الحالات التي يتابعها تقويم الأسنان.
- الانزلاقات المرتبطة بالفقد المبكر لأسنان اللبن: قد يؤثر خلع أسنان اللبن أو فقدانها مبكراً سلباً على موضع الأسنان الدائمة.
- مشاكل الأسنان والفك المرتبطة بالتنفس الفموي: قد تؤثر عادة التنفس من الفم لفترة طويلة على نمو الأسنان وبنية الفك.
- الاضطرابات المرتبطة بعادات مثل مص الإصبع: بعض العادات في مرحلة الطفولة يمكن أن تغير ترتيب الأسنان وبنية الفك.
ما هي طرق التشخيص التقويمي؟
تُستخدم طرق التشخيص التقويمي لتقييم ترتيب الأسنان وتوافق الفكين مع بعضهما وبنية الإطباق بشكل صحيح. لا يُقيَّم المظهر داخل الفم وحده؛ بل يُقيَّم أيضاً وضع الأسنان وبنية الفك والملامح الجانبية للوجه وحالة النمو. طرق التشخيص التقويمي هي بشكل عام:
- الفحص السريري: هو مرحلة الفحص الأولي الذي يُقيِّم فيه أخصائي تقويم الأسنان مباشرةً الأسنان واللثة وإغلاق الفك وبنية الوجه.
- التصوير الإشعاعي: يشمل طرق التصوير التي تتيح الفحص التفصيلي للأسنان وجذورها وعظام الفك.
- الأشعة البانورامية: تتيح التقييم العام لجميع الأسنان وجذور الأسنان وعظام الفك في صورة واحدة.
- الصورة الجانبية السيفالومترية: هي أشعة الملف الجانبي المستخدمة لتحليل موضع الفكين العلوي والسفلي بالنسبة لبعضهما ولبنية الرأس.
- التصوير ثلاثي الأبعاد (CBCT): يساعد في التقييم ثلاثي الأبعاد لبنية الفك والأسنان خاصةً في الحالات التي تستلزم فحصاً أكثر تفصيلاً.
- نماذج التسجيل التقويمي: بأخذ قياسات فم المريض تُنشأ نماذج جص كلاسيكية أو نماذج ثلاثية الأبعاد بالمسح الرقمي؛ ويُفحص على هذه النماذج ترتيب الأسنان وكمية التراكب وبنية القوس.
- الفحوصات التصويرية: باستخدام الصور الأمامية والجانبية للوجه والصور داخل الفم يُقيَّم ترتيب الأسنان وعلاقة الشفاه ومظهر اللثة وجماليات الوجه.
- تحليل الإطباق: يساعد في تحديد أخطاء الإطباق عن طريق فحص كيفية تلامس الأسنان العلوية والسفلية مع بعضها.
- تحليل المساحة (تحليل القوس): يُقيَّم بالقياسات ما إذا كانت هناك مساحة كافية في الفك لاستواء الأسنان بشكل صحيح.
- تقييم النمو والتطور: خاصةً عند الأطفال والمراهقين يُفحص في أي مرحلة يوجد نمو الفك ويُخطَّط توقيت العلاج.
- التقييم الوظيفي: تُراجَع الوظائف التي يمكن أن تؤثر على بنية الفم مثل المضغ والبلع والكلام وعادات الفم.
ما هي طرق علاج تقويم الأسنان؟
طريقة العلاج التي ستُطبَّق في تقويم الأسنان ليست متماثلة لكل مريض. إذ يمكن أن يختلف ترتيب الأسنان وبنية الفك والتدخل الذي يحتاجه كل فرد. لهذا السبب تُحدَّد طرق العلاج التقويمي بشكل شخصي من قبل أخصائي تقويم الأسنان وفقاً لدرجة المشكلة وأهداف العلاج. طرق العلاج الرئيسية هي:
علاج الأقواس المعدنية
الأقواس المعدنية هي إحدى طرق علاج تقويم الأسنان الكلاسيكية التي تُثبَّت على الأسنان وتتيح تحريك الأسنان تدريجياً بمساعدة الأسلاك. تُفضَّل كثيراً بسبب متانتها وإعطائها نتائج فعالة.
علاج الأقواس الخزفية
الأقواس الخزفية هي طريقة علاج تقويمي ثابت توفر خياراً أكثر جمالاً بفضل مظهرها القريب من لون الأسنان. تعمل بطريقة مشابهة للأقواس المعدنية لكنها أقل ظهوراً من الخارج.
علاج المحاذاة الشفافة (Aligners)
المحاذاة الشفافة هي أجهزة تقويم أسنان قابلة للتركيب والخلع على الأسنان وتحرّك الأسنان تدريجياً. يُفضّلها كثير من المرضى بسبب مظهرها الجمالي وراحة استخدامها في الحياة اليومية.
علاج تقويم الأسنان اللساني
في العلاج اللساني تُثبَّت الأقواس على السطح الخلفي للأسنان لا الأمامي. وبهذا يُقدَّم خيار علاج تقويمي أكثر خفاءً غير مرئي من الخارج.
علاج الأجهزة المتحركة
الأجهزة المتحركة هي أدوات يستطيع المريض تركيبها وخلعها وتُستخدم خاصةً في بعض مشاكل تقويم الأسنان البسيطة أو في التوجيهات خلال مرحلة الطفولة. يمكن استخدامها لدعم نمو الفك أو لإحداث حركات سنية معينة.
علاج الأجهزة الثابتة
الأجهزة الثابتة هي أدوات تقويم أسنان لا يستطيع المريض إزالتها وتُثبَّت على الأسنان. تُستخدم كطريقة علاج فعالة في تحريك الأسنان بشكل منضبط.
علاج توسيع الفك
يمكن تطبيق طرق تقويم الأسنان التي تساعد في توسيع الفك العلوي للمرضى الذين يعانون من ضيق الفك. يمكن أن تدعم هذه العلاجات تحقيق بنية فك أكثر توازناً خاصةً عند الأفراد في مرحلة النمو.
علاج الأجهزة الوظيفية
الأجهزة الوظيفية هي أدوات تقويم أسنان تساعد في تنظيم العلاقة بين الفكين العلوي والسفلي. تُستخدم في الغالب لتوجيه نمو الفك عند الأطفال في سن النمو.
الأجهزة المسمارية
الأجهزة المسمارية هي أدوات تقويم متحركة تحتوي على آلية مسمار وتُستخدم خاصةً عند الأطفال في سن النمو لمعالجة ضيق الفك وفتح مجال للأسنان. تمنع تراكب الأسنان وتُعيد بنية الفك إلى وضع صحي.
علاج التثبيت
بعد اكتمال علاج تقويم الأسنان النشط يُنتقل إلى علاج التثبيت للحفاظ على النتيجة المحققة. في هذه المرحلة تُطبَّق أجهزة التثبيت بهدف منع عودة الأسنان إلى مواضعها الأصلية.
تطبيقات الريتينر
أجهزة الحفظ المعروفة بالريتينر تُستخدم بعد علاج تقويم الأسنان للحفاظ على الموضع الجديد للأسنان. قد تتوفر منها أنواع ثابتة وأخرى قابلة للتركيب والخلع.
علاج تقويم الأسنان المدعوم بجراحة تصحيح الفك
لدى بعض المرضى الذين يعانون من عدم انتظام الفكين بدرجة متقدمة يمكن تخطيط علاج تقويم الأسنان مقروناً بالتدخلات الجراحية. يستهدف هذا النهج تصحيح بنية الفك إلى جانب الأسنان.
علاجات تقويم الأسنان المبكرة
يمكن تخطيط العلاجات التقويمية المبكرة التي تُطبَّق في مرحلة الطفولة بهدف توجيه نمو الفك والوقاية من المشاكل الأكبر التي قد تنشأ في المستقبل. يستهدف هذا النهج الاستفادة من مزايا مرحلة النمو.
