طب الأعصاب هو التخصص الطبي المعني بتشخيص وعلاج ومتابعة أمراض الجهاز العصبي بما فيها الدماغ والحبل الشوكي والأعصاب والعضلات. يتولى قسم طب الأعصاب رعاية أمراض مثل الصرع والصداع النصفي ومرض باركنسون والسكتة الدماغية والزهايمر والتصلب المتعدد (MS) والصداع واضطرابات النوم وأمراض العضلات والأعصاب. تُستخدم في هذه الأمراض التي يبدأ علاجها بتشخيص أطباء الأعصاب المتخصصين فحوصات التصوير المتقدمة والاختبارات الفيزيولوجية الكهربائية مثل MR وEEG وEMG. تشمل عملية العلاج في أمراض الأعصاب الأدوية والعلاج الطبيعي وإعادة التأهيل أو في بعض الحالات التدخلات الجراحية.
ما هو طب الأعصاب؟
طب الأعصاب هو فرع طبي يشمل تشخيص وعلاج ومتابعة الأمراض المتعلقة بالجهاز العصبي، ويتخصص في فيزيولوجيا الجهاز العصبي وأمراضه. يُقيّم أطباء الأعصاب طيفاً واسعاً من المشكلات المتعلقة بالجهاز العصبي المركزي والمحيطي كالسكتة الدماغية والصرع والصداع النصفي ومرض باركنسون والتصلب المتعدد والاعتلالات العصبية والخرف، ويصلون إلى التشخيص القاطع عادةً من خلال الفحص العصبي (كاختبارات الانعكاسات والتنسيق والحس) وطرائق التصوير (MR وBT وEEG وEMG). بعد تحديد التشخيص تُعَدّ خطط علاجية شاملة تشمل العلاجات الدوائية وتوجيهات العلاج الطبيعي وعند الحاجة التوجيه للجراحة أو توصيات نمط الحياة.
يُرجى ملء النموذج للحصول على المعلومات وتحديد موعد.
ما هو طبيب الأعصاب؟
طبيب الأعصاب هو طبيب متخصص في أمراض الجهاز العصبي (الدماغ والحبل الشوكي والأعصاب المحيطية). هؤلاء المتخصصون مسؤولون عن تشخيص وعلاج عدد كبير من المشكلات العصبية وفي مقدمتها السكتة الدماغية والصرع ومرض باركنسون والتصلب المتعدد (MS) ومتلازمات الصداع والخرف والاعتلالات العصبية وأمراض الجهاز العصبي العضلي الهيكلي. في عملية التقييم العصبي يُطبّق أطباء الأعصاب الفحص العصبي والرنين المغناطيسي (MR) والتصوير المقطعي المحوسب (BT) والفيزيولوجيا الكهربائية (EEG وEMG) ودراسات التوصيل العصبي وعند الحاجة البزل القطني وغيرها من الفحوصات المتقدمة. في الأمراض المناعية للجهاز العصبي كالتصلب المتعدد يُقيّم أطباء الأعصاب القصة المرضية والفحص ونتائج التصوير والمختبر معاً للوصول إلى التشخيص القاطع.
ما هي عيادات قسم طب الأعصاب؟
قسم طب الأعصاب هو فرع علمي يتولى تشخيص وعلاج ومتابعة الأمراض المتعلقة بالدماغ والحبل الشوكي والجهاز العصبي المحيطي والعضلات. في هذا الإطار تعمل عيادات متخصصة عديدة تحت مظلة طب الأعصاب. أقسام طب الأعصاب في مستشفيات ميديبول هي:
- عيادة النسيان
- عيادة الصداع
- التصلب المتعدد / MS
- عيادة أمراض الأعصاب والعضلات (النيروماسكولار)
- المختبرات
عيادة النسيان
عيادة النسيان هي وحدة صحية متخصصة تُدار فيها عمليات التشخيص والمتابعة والعلاج للأفراد الذين يعانون من مشكلات الذاكرة والاضطرابات المعرفية الأخرى. هذه العيادات مراكز تعمل بنهج متعدد التخصصات حيث يتعاون عادةً أخصائيو الأعصاب والطب النفسي وطب الشيخوخة وعلم النفس معاً. الأفراد المصابون بداء النسيان يعانون عادةً من الأعراض التالية:
- النسيان وشرود الذهن المتزايدان مؤخراً
- صعوبة الاستمرار في المهام اليومية
- اضطراب التركيز وتشتت الانتباه
- صعوبة تعلم معلومات جديدة
- صعوبة إيجاد الكلمات أثناء الحديث
- وجود تاريخ عائلي للزهايمر أو الخرف
ما هو اختبار نسيان الأعصاب؟
يأخذ أخصائيو الأعصاب في البداية تاريخاً طبياً مفصلاً للمرضى المراجعين بشكوى النسيان، ثم يُطبّقون الفحص العصبي لتقييم الأنظمة المعرفية والجسدية مثل الانتباه والذاكرة والانعكاسات والإدراك الحسي والوظيفة الحركية والتوازن. في هذا الإطار توجد تقييمات بأسلوب سؤال وجواب تُجرى تحت مسمى 'اختبار النسيان البسيط'؛ على سبيل المثال يُلاحَظ المريض من خلال أمثلة يومية كنسيان اليوم أو عدم تذكر أسماء المقربين. علاوةً على ذلك يُلجأ عند الحاجة إلى طرائق التصوير كـEEG وMRG وBT أو اختبارات الدم للبحث عن الأسباب العصبية أو الجهازية الكامنة وراء النسيان. باختصار يقيس اختبار نسيان الأعصاب النسيانَ فحسب بل يُوفّر أيضاً مؤشرات شاملة لتوضيح علاقة النسيان بالخرف المحتمل أو الاضطراب المعرفي الخفيف (MCI) أو أمراض عصبية أخرى.
عيادة الصداع
الصداع شكوى شائعة يمكن أن تُقلّص جودة الحياة اليومية بشكل ملحوظ حتى لو كانت خفيفة. منطقة الرأس بنية تشريحية معقدة تحتوي على كثير من البنى غير مقتصرة على الدماغ وحده كالعين والأذن والأنف والجيوب الأنفية والأسنان والفم واللوزتين. لهذا السبب يمكن أن ينشأ الصداع من مناطق مختلفة جداً. تُجرى في عيادات الصداع في مستشفيات ميديبول عمليات التشخيص والعلاج التفصيلية.
التصلب المتعدد / MS
التصلب المتعدد (MS) هو مرض عصبي مزمن وتدريجي يُصيب الجهاز العصبي المركزي ويُشاهَد بالأكثر في الشباب البالغين بين 20 و40 سنة. يحتل المرتبة الثانية بين الإعاقات العصبية الملاحظة بعد الإصابات لدى الشباب. يبدأ التصلب المتعدد عادةً بنوبات. يمكن أن تظهر هذه النوبات بالأعراض التالية:
- اضطرابات بصرية مفاجئة (خاصةً ضبابية الرؤية في عين واحدة)
- تنميل في الذراعين والساقين
- فقدان القوة العضلية
- صعوبة المشي وعدم التوازن
- اضطرابات الكلام
تستمر النوبات عادةً ما لا يقل عن 24 ساعة ويمكن أن تتواصل عدة أسابيع. بعد النوبات تتحسن الأعراض في معظم الأحيان تلقائياً أو إلى حد بعيد بأدوية مثل الكورتيزون. غير أنه في بعض الحالات لا تلتئم الأضرار العصبية تماماً مما قد يُفضي إلى إعاقات دائمة.
عيادة أمراض الأعصاب والعضلات (النيروماسكولار)
أمراض الأعصاب والعضلات هي اضطرابات ناشئة عن اضطراب الارتباط بين الجهاز العصبي المركزي والجهاز العصبي المحيطي والعضلات. تنشأ هذه الأمراض بسبب اضطرابات تحدث في مناطق مختلفة من المسارات العصبية التي تنتقل فيها الحركة والحس. يُجري أطباء الأعصاب في عيادات أمراض الأعصاب والعضلات (النيروماسكولار) في مستشفيات ميديبول عمليات التشخيص والعلاج التفصيلية.
المختبرات
تُقيَّم وظائف الجهاز العصبي بالتفصيل بفضل الاختبارات التي تُجريها المختبرات العاملة تحت مظلة وحدة طب الأعصاب. لا تُجري تصويراً لكنها تكشف الاضطرابات الوظيفية.
ما الأمراض التي يعالجها طب الأعصاب؟
يُقدّم طب الأعصاب تشخيصاً وعلاجاً لطيف واسع من الأمراض المتعلقة بالجهاز العصبي المركزي والمحيطي. قسم طب الأعصاب يتولى الأمراض المُدرجة أدناه:
- الصرع (داء الصرع)
- الصداع النصفي وأنواع الصداع الأخرى
- التصلب المتعدد (MS)
- مرض باركنسون واضطرابات الحركة
- الزهايمر وسائر أنواع الخرف
- التصلب الجانبي الضموري (ALS)
- السكتة الدماغية (الفالج)
- الاعتلالات العصبية المحيطية
- متلازمة غيان باريه
- أورام الدماغ والحبل الشوكي
- اضطرابات النوم (مثل الخدار، الأرق)
- انضغاط الأعصاب (مثل متلازمة النفق الرسغي)
- الدوار (الدوخة)
- الأمراض المناعية العصبية والوعائية العصبية
- أمراض الأعصاب في مرحلة الطفولة
ما هي أعراض الأمراض العصبية؟
تُعبّر الأمراض العصبية عن نفسها بأعراض متنوعة جداً تبعاً للضرر الذي يُصيب الجهاز العصبي (الدماغ والحبل الشوكي والأعصاب المحيطة). أعراض الأمراض العصبية مُدرجة أدناه:
- تنميل في الجسم
- وخز
- خدر
- ضعف عضلي
- فقدان التوازن
- سلس البول
- إمساك
- اضطرابات الأمعاء
- ازدواجية الرؤية
- ضبابية الرؤية
- صعوبة البلع
- اضطراب الكلام
ما هي الأمراض العصبية؟
الأمراض العصبية هي مجموعة واسعة من الاضطرابات تنشأ بسبب اضطرابات في التوصيل الكهربائي والتكامل البنيوي للدماغ والحبل الشوكي والجهاز العصبي المحيطي أو العضلات. الأمراض العصبية مُدرجة أدناه:
- السكتة الدماغية (انسداد أو نزيف الأوعية الدماغية)
- الصرع
- الصداع النصفي وسائر الصداعات
- باركنسون واضطرابات الحركة
- مرض الزهايمر وسائر أنواع الخرف
- التصلب المتعدد (MS)
- ALS (التصلب الجانبي الضموري)
- الاعتلالات العصبية (أضرار الأعصاب)
- الأمراض العصبية العضلية
- أمراض الجهاز العصبي المحيطي
- أورام الدماغ
- التهاب السحايا
- التهاب الدماغ
كيف يُجرى الفحص العصبي؟
يبدأ الفحص العصبي بالاستماع إلى التاريخ الطبي المفصّل للمريض. تُقيَّم معلومات مثل متى بدأت الشكاوى وكم مدتها وما الأعراض المصاحبة والأدوية المستخدمة. ثم تُدرس وظائف الدماغ والجهاز العصبي المختلفة خطوةً بخطوة. يُقيَّم أولاً الوضع الذهني ثم الأعصاب القحفية وقوة العضلات ونظام الحركة والانعكاسات والحواس والتوازن والمشي. تُراقَب حركات العين والرؤية والسمع والحواس الأخرى عبر الأعصاب المعنية. تُختبر قوة العضلات وما إذا كان ثمة حركات لاإرادية وصلابة العضلات وميل الذراعين للسقوط. في فحص الانعكاسات تُفحص انعكاسات الذراع والركبة والكاحل. في تقييم الحس تُختبر أحاسيس مثل اللمس الخفيف والألم والحرارة والاهتزاز وموضع المفصل. في تقييم التنسيق تُجرى اختبارات بسيطة كتحريك الإصبع نحو الأنف، وللتوازن يُطلب من الشخص الوقوف بعيون مغمضة. أخيراً تُراقَب مشية المريض؛ تُراقَب خطواته وتوازنه وإيقاعه. وفقاً للمعطيات المستخلصة من هذا الفحص يمكن طلب فحوصات متقدمة كتصوير الدماغ.
التشخيص والاختبارات المُطبَّقة في قسم الأعصاب
يبدأ الفحص العصبي في عيادات طب الأعصاب بتقييم جسدي شامل تُفحص فيه مستوى الوعي وحركات العين والرؤية والسمع والتوازن وقوة العضلات والانعكاسات. ثم يُستعان بـEEG (مخطط الدماغ الكهربائي) وEMG (مخطط العضلات الكهربائي) وMRG/BT للدماغ وأنجيوغرافيا دوبلر والاختبارات الدموية لدعم تشخيص أمراض الدماغ والجهاز العصبي. يُسجّل EEG النشاط الكهربائي للدماغ في الصرع واضطرابات النوم؛ بينما يُوفّر EMG معلومات عن التوصيل العضلي والعصبي مما يُساعد على التمييز بين الاعتلال العصبي المحيطي وALS وأمراض العضلات. يُقدّم MRG تصويراً تفصيلياً خالياً من الإشعاع مما يجعله لا غنى عنه في تقييم الأورام والأوعية والأمراض الإزالية التدهورية. عند الحاجة تكشف البوليسومنوغرافيا أو اختبارات النوم المنزلية في مختبر النوم عن انقطاع التنفس أثناء النوم والاضطرابات النومية العصبية. كذلك يُسهم البزل القطني والاختبارات البيوكيميائية/الجينية في التشخيص عند الاشتباه بـMS أو الاعتلال العصبي أو المتلازمة الورمية المصاحبة.
علاج المرضى العصبيين والأساليب المُطبَّقة
المرحلة الأولى في إدارة الأمراض العصبية تعتمد على طرائق تشخيصية قوية؛ في هذه العملية تؤدي تقنيات التصوير المتقدمة مثل التصوير المقطعي المحوسب (BT) والرنين المغناطيسي (MR) والأنجيوغرافيا ودوبلر الملوّن دوراً حاسماً بعد الفحص العصبي. يتشكّل العلاج بحسب نوع المرض من خلال مناهج متعددة التخصصات مثل العلاج الدوائي وإعادة التأهيل الجسدي المهني وعلاج النطق. التدخلات الجراحية تُطبَّق بنجاح في نطاق جراحة الأعصاب والمخ في جراحات أورام الدماغ والأنيوريزما والآفات الرضية ومراكز الصرع. التحفيز العميق للدماغ (مُنظّم الدماغ/DBS) يُوفّر تحسناً ملحوظاً في الأعراض في مرض باركنسون والرعاش الجوهري والصرع المقاوم للعلاج كخيار غير دوائي عبر زرع أقطاب في الدماغ. كذلك يُوفّر التحفيز المغناطيسي عبر الجمجمة (TMS) علاجاً داعماً في الأمراض العصبية والنفسية معاً بتنظيم نشاط الدماغ بالمجالات المغناطيسية، وفي بعض الحالات يُشكّل بديلاً بلا أدوية.
مستشفياتنا التي تضم وحدة طب الأعصاب
تُقدّم وحدة طب الأعصاب لدينا خدماتها بكادر متخصص في تشخيص وعلاج الأمراض المتعلقة بالدماغ والحبل الشوكي والجهاز العصبي والعضلات. مستشفياتنا التي تضم وحدة طب الأعصاب ميديبول مُدرجة أدناه:
- مستشفى باغجيلار ميديبول ميغا الجامعي
- مستشفى بهشه ليفلر ميديبول
- مستشفى كوشوييولو إسطنبول ميديبول
- مستشفى أسينلر ميديبول الجامعي
- مستشفى سيفاكوي ميديبول الجامعي
- مستشفى تشاملجا ميديبول الجامعي
- مستشفى بندك ميديبول الجامعي
- مستشفى واطان ميديبول الجامعي
- مستشفى أونكابانو ميديبول الجامعي لطب الأسنان
- مستشفى ميديبول أجيبادم الإقليمي
أسئلة شائعة حول طب الأعصاب
الأسئلة الشائعة المتعلقة بقسم طب الأعصاب وإجاباتها مُدرجة أدناه.
هل حرقة القدم مرض عصبي؟
حرقة القدم في الغالب عَرَض مرتبط بتلف الأعصاب (الاعتلال العصبي المحيطي أو المتعدد) ولهذا تُصنَّف على أنها مشكلة عصبية.
ما الاختبارات التي يُجريها طبيب الأعصاب؟
يمكن لأخصائيي الأعصاب طلب اختبارات التصوير مثل EEG وEMG وMRG وBT وعند الحاجة اختبارات الدم أو البزل القطني وفق نوع المرض.
كم يستغرق تشخيص المرض العصبي؟
يبدأ تشخيص الأمراض العصبية أولاً بالقصة المرضية والفحص؛ ويتأكد التشخيص عادةً في غضون أيام وفقاً للتصوير والاختبارات المخبرية اللازمة.
هل الصداع مرض عصبي؟
الصداع في الغالب مرتبط بحالات مثل توتر الجسم أو الشد أو الصداع النصفي ولا يُعدّ وحده مرضاً عصبياً؛ غير أنه قد يستلزم فحصاً عصبياً.
هل الإجهاد يُحفّز الأمراض العصبية؟
يمكن أن يُحفّز الإجهادُ الأعراضَ في مشكلات عصبية مثل الصرع والهربس الحزامي بإضعافه الجهازَ المناعي.
ما هي أكثر الأمراض العصبية شيوعاً؟
تُذكر في مقدمة أكثر الأمراض العصبية شيوعاً: السكتة الدماغية والزهايمر والصرع والتصلب المتعدد (MS) وباركنسون.
هل طنين الأذن يُعالجه طب الأعصاب؟
رغم أن طنين الأذن يُقيَّم في الغالب من قِبَل قسم الأذن والأنف والحنجرة، فإن وجود الدوار المصاحب قد يستدعي تدخل طب الأعصاب.
هل احمرار الوجه مرض عصبي؟
احمرار الوجه في الغالب ذو منشأ جلدي أو دوراني ولا يُصنَّف مرضاً عصبياً.
ما معنى جدول نسبة العجز في طب الأعصاب؟
«جدول نسبة العجز في طب الأعصاب» هو جدول تقييم رسمي يُبيّن درجة فقدان وظيفة المريض بنسبة مئوية؛ وتُستخدم هذه المعلومات عادةً في إجراءات الضمان الاجتماعي.
هل يُعالج طب الأعصاب آلام الساق؟
إن كان في الساقين تنميل أو فقدان قوة أو ألم ذو منشأ عصبي فإن طب الأعصاب يُقيّم هذه الحالات باشتباه عصبي.
هل الأجسام الطائرة في العين مرتبطة بطب الأعصاب؟
الأجسام الطائرة في العين (الفلوتر) في الغالب ناجمة عن تغيرات في بنية الجسم الزجاجي داخل العين وليست ذات منشأ عصبي، وتُقيَّم من قِبَل قسم الأذن والأنف والحنجرة/أمراض العيون.
