جراحة السمنة والسمنة

تُعرَّف السمنة ببساطة بأنها زيادة في الأنسجة الدهنية بالجسم بما يضر الصحة العامة. وعلى الرغم من أن السمنة قد يُنظر إليها عامةً على أنها مشكلة تجميلية، إلا أنها في الحقيقة مشكلة صحية خطيرة. يمكن أن تتسبب في السمنة العادات الغذائية الخاطئة والاضطرابات الوراثية وقلة الحركة والإفراط في تناول الطعام والعوامل الهرمونية. كما تسبب السمنة أمراضاً خطيرة مثل أمراض القلب والسكري واضطرابات الوظيفة الجنسية وأمراض الجهاز العضلي الهيكلي وانقطاع التنفس أثناء النوم.

ما هي السمنة؟

السمنة هي حالة معقدة تتسبب في معاناة الشخص من مشكلات صحية نتيجة الزيادة المفرطة في الأنسجة الدهنية بالجسم. يُستخدم في حساب السمنة مؤشر كتلة الجسم (BMI) المحسوب من الطول والوزن؛ وتعتبر منظمة الصحة العالمية أن ما يزيد عن 30 يعني السمنة، وما يزيد عن 40 يعني السمنة المرضية، وما يزيد عن 50 يعني السمنة الفائقة. جراحة السمنة الشخصية - يمكن علاج السمنة بشكل أكثر راحة في المرضى المناسبين من خلال طرق علاجية مخصصة.

يتم تقديم خطة العلاج الأنسب للمريض بفضل تقنيتنا المتقدمة وكادرنا الأكاديمي المتخصص. يتم تحديد خيارات العلاج الشخصية مع مراعاة جنس المريض وعمره ونتائج الفحوصات والتحاليل، وما إذا كان يعاني من أي مشكلات صحية مرتبطة بالسمنة.

ما هي الأمراض التي تسببها السمنة

تتسبب السمنة في العديد من المشكلات الصحية بما فيها العقم، إلى جانب تأثيراتها السلبية على أجهزة الجسم (الجهاز الغدي الصماوي، الجهاز القلبي الوعائي، الجهاز التنفسي، الجهاز الهضمي، الجلد، الجهاز البولي التناسلي، الجهاز العضلي الهيكلي) والحالة النفسية الاجتماعية، فضلاً عن تأثيرها على جودة الحيوانات المنوية. ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات لدى النساء حالة أكثر ارتباطاً بالسمنة.

يظهر ارتفاع ضغط الدم لدى مرضى السمنة بمعدل 6 أضعاف مقارنةً بالأشخاص النحيفين من الرجال والنساء. ويرتفع ارتفاع ضغط الدم الناجم عن السمنة إلى قيم مرتفعة جداً، خاصةً في حالة السمنة البطنية، أي عندما تتجاوز محيط الخصر 80 سم لدى النساء و94 سم لدى الرجال.

تُهيئ السمنة البيئة اللازمة لتطور ارتفاع ضغط الدم من خلال تضاعف مخاطر أمراض القلب والسكري وارتفاع الكوليسترول في الوقت ذاته.

أملأ النموذج للحصول على المعلومات وحجز الموعد

ما هي جراحة السمنة (البارياتريك)؟

جراحة السمنة هي الاسم الذي يُطلق على مجموع التدخلات الجراحية التي تُجرى بهدف القضاء على السمنة المرضية، وتُعرف في الطب باسم 'الجراحة الباريات ريكية'. وتُعدّ الجراحة الباريات ريكية اليوم الطريقة الأكثر فاعلية في الحفاظ على فقدان الوزن لدى مرضى السمنة المرضية. ويُلجأ إلى الجراحة الباريات ريكية عندما لا يتمكن المريض من إنقاص الوزن المطلوب من خلال الحمية الغذائية والتمرين البدني وتعديل السلوك والأدوية.

يمكن اعتبار الجراحة الباريات ريكية فرصة مُقدَّمة للمرضى الذين يناضلون للعيش مع مرض السمنة الشديدة للتخلص من هذا المرض. وأهم أهداف الجراحة الباريات ريكية هي: تحقيق فقدان وزن مستدام، وتحسين جودة الحياة، وتقليل معدل المضاعفات، وتحقيق الكفاءة من حيث التكلفة، وضمان معدل وفيات منخفض. ولبلوغ هذه الأهداف، يجب قبل إجراء العملية أن يُجري فريق الجراحة الباريات ريكية تقييماً دقيقاً لعادات التغذية والوضع الغذائي والحالة السريرية للمريض، وإخضاعه لتقييم نفسي للكشف عن اضطرابات سلوك الأكل، ومتابعته مدى الحياة مع فريق يضم أخصائي تغذية.

ما هي الطرق المستخدمة في جراحة السمنة؟

الأساليب التقييدية

تُقلّل من حجم المعدة أو طاقتها، وبالتالي تحدّ من استهلاك السعرات الحرارية عبر توفير شعور مبكر بالشبع. وتشمل: ربط المعدة القابل للتعديل بالمنظار (LAGB)، ورأب المعدة الرأسي بالشريط (VBG)، واستئصال المعدة الكمي بالمنظار (تكميم المعدة=LSG)، وبالون المعدة.

عملية تكميم المعدة

هي طريقة جراحية لعلاج السمنة تُطبَّق على الأشخاص المصابين بأمراض إضافية كمشاكل الركبة والقلب، أو المرضى الذين يبلغ مؤشر كتلة جسمهم 40 أو أكثر دون أي مرض. ببساطة، خلال العملية يُستأصل 85% من حجم المعدة بأدوات طبية متنوعة وتُحوَّل المعدة إلى أنبوب. الهدف الرئيسي من العملية هو تقليص حجم الطعام الذي يمكن للمعدة استيعابه. وتكميم المعدة وحده ليس وسيلة لإنقاص الوزن. يجب الالتزام ببرنامج غذائي جديد في مرحلة ما بعد الجراحة وببرنامج تمريني حسب الاستطاعة. ويستطيع المرضى الملتزمون ببرنامج الحمية الغذائية والتمرين أن يفقدوا ما بين 65 و80% من الوزن الزائد في السنة الأولى.

بالون المعدة

بالون المعدة هو طريقة غير جراحية لإنقاص الوزن لدى المرضى الذين يعانون من الوزن الزائد. في هذه الطريقة، يُرسَل بالون عبر المنظار داخل المعدة ويُنفَخ بسوائل خاصة حتى يبلغ حجماً معيناً في المعدة. وبذلك يتحقق الإحساس المبكر بالشبع وتقليص تناول الطعام. المرضى الذين يخضعون لعملية بالون المعدة لا يستطيعون إنقاص الوزن بمجرد تأثير البالون وحده. كما هو الحال في سائر العمليات، يجب على المرضى اتباع برنامج غذائي مناسب وممارسة التمارين الرياضية.

تُجرى عملية بالون المعدة تحت التخدير الموضعي (التخدير الخفيف) بإشراف أخصائي التخدير في وحدة التنظير الداخلي. لا يشعر المرضى بأي شيء خلال العملية. وبعد العملية، يُراقَب المريض تحت إشراف الطبيب لمدة 3-4 ساعات ثم يُخرَّج.

الأساليب سوء الامتصاص

تُقلّل من كمية السعرات الحرارية عبر تقليص تدفق الغذاء وتجاوز مساحة الامتصاص. وتشمل: التحويل الصفراوي البنكرياسي (BPD) وتجاوز الصائم-اللفائفي.

الأساليب المدمجة

هي أساليب تجمع بين تقليص تناول الطعام وتقليل الامتصاص في آنٍ واحد. وتشمل: تجاوز المعدة Roux-en-Y (RYGB) والتبديل الاثني عشري (DS). **من الممكن تحقيق نتائج ناجحة في مكافحة السمنة بالأساليب التنظيرية إلى جانب الجراحة. يمكن للمرضى القلقين من مخاطر الأساليب الجراحية اختيار عمليات بالون المعدة وتكميم المعدة بالمنظار.

تحويل مسار المعدة (Gastric Bypass)

هناك العديد من الطرق المستخدمة في جراحة السمنة. ومن بين هذه الطرق، الأكثر تطبيقاً هي عملية Gastric Bypass. تُطبَّق عملية Gastric Bypass في علاج الأمراض المرتبطة بالسمنة. وفي مقدمة الأمراض الأكثر شيوعاً وعلاجاً يأتي داء السكري من النوع الثاني.

عملية Gastric Bypass هي طريقة تجمع بين تقليص تناول الطعام وتقليل الامتصاص في الوقت ذاته. نظراً لتضيّق حجم المعدة بعد الجراحة، سينخفض الرغبة في تناول الطعام أيضاً. وبهذه الطريقة يتمكن المريض من إنقاص وزنه بشكل أكثر سهولة.

تقسيم SASI

عملية تقسيم SASI (Single Anastomosis Sleeve Ileal) هي طريقة اكتسبت شعبية في السنوات الأخيرة في جراحة السمنة. هذه التقنية الجراحية تُقلّص حجم المعدة وتُوجِّه الأمعاء الدقيقة في الوقت ذاته، مما يُقيّد تناول الطعام ويُقلّل امتصاص العناصر الغذائية. SASI هو في الأساس نوع من جراحة تكميم المعدة (Gastric Sleeve). غير أن توجيه الأمعاء الدقيقة بمفاغرة واحدة (عملية ربط بين الأمعاء) يُتيح للمرضى فقدان الوزن بشكل أسرع وأكثر فاعلية.

ميزة أخرى لهذه العملية هي التحسن الملحوظ في مستويات سكر الدم لدى مرضى السكري من النوع الثاني. يُفضَّل SASI كثيراً ضمن الجراحة الأيضية، لأنه إلى جانب تقييد تناول الطعام، يُعيق امتصاص الجلوكوز في الجسم ويزيد من حساسية الأنسولين. وهذا يوفر ميزة كبيرة لمرضى السكري على وجه الخصوص.

علاوة على ذلك، يوفر أسلوب SASI جراحةً أقل توغلاً من خلال إنشاء نقطة اتصال واحدة بين المعدة والأمعاء الدقيقة، مما يجعل فترة شفاء المرضى عموماً أسرع. يُخرَّج المرضى عادةً في غضون أيام قليلة ويفقدون وزناً ملحوظاً في الشهر الأول بعد الجراحة. غير أنه كأي تدخل جراحي، يحمل SASI أيضاً بعض المخاطر المحتملة وقد لا يكون مناسباً لكل مريض.

تقسيم العبور (Transit Bipartition)

عملية تقسيم العبور هي طريقة جراحية أيضية أكثر تعقيداً تجمع بين تصغير المعدة وتوجيه الأمعاء الدقيقة. تُعطي هذه التقنية نتائج فعّالة خاصةً لدى مرضى السكري من النوع الثاني. يُقلّص تقسيم العبور سعة المعدة في الوقت الذي يوجّه فيه جزئين مختلفين من الأمعاء الدقيقة. هذا يتيح مرور الطعام المهضوم عبر الجسم بشكل أسرع، مما يُقلّل الامتصاص ويُسرّع فقدان الوزن.

فائدة أخرى مهمة لتقسيم العبور هي تقليل مقاومة الأنسولين وتحسين مستويات سكر الدم. تُنظّم هذه الطريقة التحكم في سكر الدم ويمكنها مساعدة مرضى السكري على تقليل استخدام الأنسولين. خاصةً للمرضى الذين يعانون من زيادة الوزن أو السمنة، يمكن لهذه التقنية الجراحية أيضاً تقليل المشكلات الصحية مثل أمراض القلب وارتفاع ضغط الدم وسائر الأمراض الأيضية.

إضافةً إلى ذلك، يُعدّ تقسيم العبور ناجحاً جداً في تحقيق التحكم في الوزن على المدى البعيد. تُظهر الدراسات أن المرضى يواصلون فقدان الوزن بعد هذه الجراحة وأن اكتساب الوزن يُمنع. غير أنه قبل اختيار التدخل الجراحي، يجب على المرضى إجراء تقييم شامل لحالتهم الصحية، لا سيما فيما يتعلق بالسكري والأمراض الأخرى.

الجراحة التصحيحية

الجراحة التصحيحية هي طريقة علاجية تُطبَّق على المرضى الذين خضعوا سابقاً لجراحة السمنة لكنهم لم يحققوا النتائج المرجوة أو عانوا من مضاعفات. يُلجأ إلى هذا التدخل عموماً للتعامل مع مشكلات كاكتساب الوزن بعد الجراحة الأولى أو المضاعفات أو عدم كفاية فقدان الوزن، وذلك لتحقيق مزيد من فقدان الوزن ودعم العودة إلى نمط حياة صحي.

من أبرز أسباب الجراحة التصحيحية فشل إجراءات مثل تحويل مسار المعدة أو تكميم المعدة أو تراجع تأثيراتها بمرور الوقت. فمثلاً، قد تستدعي حالات كتوسّع حجم المعدة مجدداً بعد جراحة تحويل المسار، أو انزلاق شريط المعدة، تدخلاً جراحياً جديداً.

قد تكون الجراحة التصحيحية عموماً أكثر تعقيداً من الجراحة الأولية، وتتفاوت بحسب الحالة الصحية للمريض ونوع الجراحة. يهدف هذا التدخل إلى تصحيح اضطرابات الجهاز الهضمي المتبقية بعد الجراحة الأولية وتحقيق فقدان الوزن الذي يستهدفه المريض. غير أنها ليست مناسبة لكل مريض وتنطوي على مخاطر. لذلك، من المهم إجراء تقييم تفصيلي مع جراح متخصص قبل إجراء الجراحة التصحيحية.

المفاهيم الخاطئة الشائعة في جراحة السمنة

لا فائدة من الجراحة في هذه المرحلة'

ما إذا كان عمر المريض أو وزنه الزائد وبعبارة أشمل ما إذا كان يستوفي المعايير اللازمة لإجراء هذه العملية هو أمر لا يمكن تحديده إلا من قِبل الطبيب المتخصص. ستكون تجارب أطبائنا وآراؤهم الناجمة عن التطورات التكنولوجية في المجال الطبي هي المحدد الوحيد الذي يستطيع توجيهك في هذا الشأن.

عمليات السمنة شديدة الخطورة'

لا تنطوي عمليات السمنة على مخاطر أكبر من أي عملية جراحية أخرى. غير أن إجراء هذه العمليات من قِبل جراحين لا يمتلكون خبرة كافية في هذا المجال في مستشفيات غير مجهزة بما يكفي قد يُفضي للأسف إلى الوفاة. يجب أن تُجرى عمليات السمنة حتماً في مركز مجهز بالكامل بالتكنولوجيا ويضم كادراً متخصصاً وذا خبرة في المجال.

لا حاجة لفعل أي شيء آخر بعد العملية'

أمر آخر لا يقل أهمية عن العلاج الجراحي على الأقل للتخلص من السمنة هو انتقال المريض إلى نظام غذائي تحت إشراف طبيب متخصص بعد الجراحة. يجب على المريض أن يتأقلم عاطفياً ونفسياً مع هذا النظام الغذائي الجديد أيضاً. بينما تُفضي العملية إلى انخفاض الشهية لدى المرضى، فإن تصغّر المعدة يزيد كذلك من الإحساس بالشبع. وبهذه الطريقة لا يجد المريض صعوبة في تصحيح عادات الأكل القديمة.

لن أكتسب الوزن مجدداً بعد العملية'

أشرنا إلى أن العملية وحدها غير كافية. يستطيع 20% من المرضى اكتساب الوزن مجدداً بعد جراحة السمنة، بل قد يضطر بعضهم إلى العودة لأوزانهم الأصلية والخضوع لعملية جديدة. لذلك فإن الاعتقاد بأنه لن يتم اكتساب الوزن بعد العملية هو اعتقاد خاطئ. لتجنب مثل هذا الوضع، يجب على المريض الاهتمام بالغاية بتغذيته بعد الجراحة.

لن يمنحني الطعام نفس المتعة كما كان من قبل'

إن الاعتقاد بأن الشخص سيعيش أياماً صعبة بعد جراحة السمنة وسيفقد تماماً متعة الأكل هو اعتقاد خاطئ. ستكون التغذية الكافية والمتوازنة ممكنة دون معاناة كما في الحمية الغذائية، وذلك بسبب انخفاض الشهية وارتباط المرضى بالطعام، وتضاؤل حجم المعدة كلما قلّ تناول الطعام، والشعور بالشبع بشكل أسرع وأوضح. ليس للعمليات أي تأثير يمنع استمتاع الأشخاص بمذاق الطعام والبهجة منه.

لماذا مستشفى ميديبول ميغا الجامعي؟

في مستشفى ميديبول ميغا الجامعي، يُقيَّم المرضى الذين يعانون من مشكلة الوزن الزائد وتُقدَّم لهم أنسب المساعدات الطبية. يُهدف إلى تقديم أنسب دعم لإنقاص الوزن بمساعدة أقسام الغدد الصماء والتغذية العلاجية والجراحة العامة وعند الحاجة الطب النفسي وأمراض الصدر وأمراض القلب. وتُقدَّم خدمة العناية المركزة في غرف مفردة بأحدث التقنيات. ويمكن إجراء هذه العمليات بأقل صدمة جراحية ممكنة من خلال النظام الروبوتي.

يُستخرج ملفك في مجال السمنة من خلال نهج متعدد التخصصات من قِبل فريق متخصص، ويُجرى التدخل الجراحي وفق مدى ملاءمتك. لهذا الغرض، نوصي بالجراحة لمرضانا الذين كانوا يعانون من الوزن الزائد في السنوات الخمس الأخيرة وكانوا يناضلون ضد الوزن الزائد في السنتين الأخيرتين دون جدوى. كذلك نوصي بجراحة السمنة لمرضانا الذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم لديهم 35 أو أكثر مع أمراض إضافية كارتفاع ضغط الدم والسكري وارتفاع الكوليسترول وانقطاع التنفس أثناء النوم، أو مرضانا البدينين الذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم 40 أو أكثر دون أي مرض.

دور أخصائي التغذية في جراحة السمنة

إن تحقيق الجراحة الباريات ريكية لنتائج طويلة الأمد وناجحة يعتمد على التزام المريض مدى الحياة بالتغيرات في التغذية وأسلوب الحياة. متابعة الحالة التغذوية للمرضى بعد الجراحة من قِبل أخصائي التغذية مهمة لزيادة النجاح بعد الجراحة الباريات ريكية. مهمة أخصائي التغذية هي تقييم الحالة التغذوية للمرضى وفق دليل ASMBS في مرحلتي ما قبل وما بعد الجراحة، وتقديم الاستشارة الغذائية لدعم التغذية في مرحلة ما بعد الجراحة. تُقدّم الدراسات التي أُجريت في هذا الشأن بيانات تُظهر أن المرضى الذين يواصلون متابعة أخصائي التغذية بعد الجراحة يحققون نجاحاً أكبر، وأن انخفاض مؤشر كتلة الجسم أكبر لديهم، وأنهم يتناولون سعرات حرارية أقل وأنهم أكثر نجاحاً في تغيير سلوك التغذية. كما يُشار إلى أن المرضى الذين يشاركون في مجموعات الدعم والاجتماعات التحفيزية المماثلة يفقدون نسبة أكبر من أوزانهم مقارنةً بمن لا يشاركون. نقاط الاستفادة للمرضى في مجموعات الدعم هي: الدعم الاجتماعي وتبادل الخبرات والمسؤولية واكتساب نصائح ملزمة للنظام الغذائي.

التغذية بعد الجراحة

الكيس المعدي الجديد الناتج عن الجراحة لديه قدرة على استيعاب ما يقارب 150 مل من الطعام. يجب تناول أطعمة سائلة وطرية ومهروسة لمدة أربعة أسابيع لضمان شفاء الكيس المعدي. تغيير عادات التغذية وأسلوب الحياة أمر أساسي لفقدان الوزن. غير أن من المهم في الوقت ذاته عدم التسبب في اضطراب في المعدة أو نقص في الفيتامينات والمعادن. يُتابَع نظام الأكل بعد الجراحة من خلال عملية من 4 مراحل، ويجب أن تتم الانتقالات بين المراحل حتماً بموافقة الطبيب.

المرحلة 1: الأغذية السائلة الصافية - بعد نحو 3 أيام من الجراحة يُبدأ بالأغذية السائلة الصافية (شاي، ماء، كومبوت، عصير تفاح، مرق اللحم وما إلى ذلك). عندما يتحمّل المريض هذه الأغذية، تُضاف في اليوم الخامس والسادس الحساء والزبادي والبسكويت والجبن الأبيض. يجب على المريض تناول هذه الأغذية بكميات صغيرة وعلى فترات متكررة.

المرحلة 2: الأغذية السائلة الطرية والمخلوطة بالخلاط - يجب الاستمرار على الأغذية السائلة الطرية والمخلوطة لمدة 4 أسابيع بعد الجراحة. يمكن تناول الفواكه الطرية (المشمش، الخوخ، الفراولة، البطيخ وما إلى ذلك) بسهولة. أما الفواكه الصلبة فيجب تمريرها بالخلاط. يجب على المريض تناول 70 غرام من البروتين يومياً لعدم الإصابة بنقص البروتين.

المرحلة 3: الأغذية شبه الصلبة - بعد 4 أسابيع من الجراحة ينتقل إلى الأغذية ذات القوام شبه الصلب. الكيس المعدي في هذه المرحلة قد شُفي. يمكن تحمّل الأغذية الطرية وشبه الصلبة بشكل مريح. يجب التركيز أولاً على الأغذية الغنية بالبروتين في الوجبات وتجنب الأطعمة الصعبة الهضم التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون والسكر.

المرحلة 4: الأغذية الصلبة قليلة الدهون - بعد نحو 3 أشهر من الجراحة تُرفع القيود. يمكن تناول جميع الأطعمة الصلبة واللحم الأحمر والخضروات النيئة والفواكه النيئة شريطة المضغ الجيد. يجب تجنب السكر والحلوى والحساء الكريمي والصلصات والزبدة والأطعمة المقلية والأطعمة العالية الدهون كالوجبات السريعة.

ما يجب فعله في مرحلة ما قبل الجراحة

• يجب تقييم الحالة الصحية العامة والتغذوية.
• يجب توضيح برنامج الحمية الغذائية الواجب الالتزام به بعد الجراحة.
• يجب إجراء علاج الأمراض المصاحبة على أفضل وجه لتقليل مخاطر التدخلات الجراحية.
• يجب تقييم الالتزام الصادق والدافعية للمريض في برامج المتابعة.
• يجب ضمان حصول المريض على جميع المعلومات اللازمة حول ضرورة المتابعة مدى الحياة ومخاطر ونتائج الخيارات الجراحية. يجب التأكد من فهم المريض للنتائج المحتملة للجراحة.
• يجب إعطاء المريض معلومات صحيحة حول احتمال أن تنطوي الجراحة على حالات محفوفة بالمخاطر، ويجب أن يقبل المريض التغيير السلوكي مدى الحياة
• وبرامج المتابعة.
• يجب تقييم الحالة السريرية للمريض وخطة العملية الباريات ريكية.
• متلازمة انقطاع التنفس أثناء النوم ووظيفة التنفس الرئوي
• الاضطرابات الأيضية والغدية
• مرض الارتجاع المعدي المريئي
• التهاب المعدة بجرثومة الملوية البوابية (هيليكوباكتر بيلوري)
• تركيب الجسم (التقييم بالتعدين)
• كثافة العظام
• قياس السعر الحراري غير المباشر

النجاح والفشل بعد جراحة السمنة

عند تعريف جراحة باريات ريكية ناجحة، يمكن التعبير عنها بأن المريض قد فقد 50-70% من وزنه الزائد وأنه اكتسب عادات غذائية جديدة ومنتظمة بعد الجراحة ويحافظ عليها.

كما أن دعم المريض لهذه العادات الغذائية الجديدة بالنشاط البدني هو عامل يجعل نجاح العملية مستداماً بمنع استعادة الوزن المفقود. أما الفشل بعد الجراحة فيمكن تعريفه بأنه عدم بلوغ الأهداف المحددة واستعادة الوزن المفقود إلى المستوى السابق بمرور الوقت. يُعدّ التزام المريض بنظام حياة جديد بعد العملية الناجحة وتطهير نفسه من اضطرابات الأكل القديمة والاستمرار في ذلك أمراً بالغ الأهمية أيضاً للحفاظ على الوزن المفقود.

من هم المرشحون لجراحة السمنة؟

يمكن إجراء العملية للمرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 18 و60 عاماً ويبلغ مؤشر كتلة الجسم لديهم 40 كغم/م² أو أكثر، وكذلك الذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم لديهم بين 35 و40 كغم/م² مع توافر اثنين على الأقل من الأمراض المصاحبة مثل اضطرابات الأيض كداء السكري من النوع الثاني، وأمراض القلب والرئة (ارتفاع ضغط الدم)، ومتلازمة انقطاع التنفس أثناء النوم، وأمراض المفاصل الشديدة (التهاب المفاصل)، ومتلازمة المبيض المتعدد الكيسات، والمشكلات النفسية الجسيمة المرتبطة بالسمنة.

قبل اتخاذ قرار العلاج الجراحي، يجب أن تكون السمنة موجودة لدى المريض منذ 5 سنوات على الأقل وأن يكون قد بذل جهداً لإنقاص وزنه طوال 5 سنوات دون نجاح، وألا يكون لديه أمراض هرمونية. كما يجب ألا يكون مدمناً للكحول أو الأدوية. يجب على المريض أن يفهم طريقة الجراحة جيداً وأن يكون في وضع يمكّنه من التكيف بعد العملية.

حساب مؤشر كتلة الجسم

مؤشر كتلة الجسم هو طريقة الحساب التي تُظهر ما إذا كان الشخص في وزن مثالي أم لا.

يمكنكم حساب مؤشر كتلة الجسم بالنقر على هذا الرابط.

ما هي مدة الشفاء؟

نظراً لعدم إجراء شق كبير في البطن بفضل الطريقة المستخدمة في جراحة السمنة، فإن الألم بعد الجراحة يكون ضئيلاً جداً. يُنهَض بالمرضى ويُمشَّون بعد انتهاء الجراحة. يُخرَّج المريض في التاريخ الذي يراه الطبيب مناسباً بعد مراقبة صحته. يواصل المريض حياته بشكل فعّال بعد فترة وجيزة من الجراحة. يتواصل فقدان الوزن بشكل صحي في حال استمرار المراقبة الطبية اللازمة دون انقطاع.

ما مقدار فقدان الوزن الذي سيحدث؟

بعد جراحة السمنة، تنخفض كميات الطعام المستهلك كثيراً لأن الجوع والقدرة على الأكل ليسا كما كانا من قبل. ومع ذلك يُنصح بعدم تناول الأطعمة والمشروبات السكرية والكحول. وبينما تُشكّل المراجعات العامة عنصراً مهماً للحيلولة دون وقوع أي إشكاليات، يُتوقع أن يفقد الأشخاص الملتزمون بجميع هذه الشروط ما لا يقل عن 50-60% من وزنهم الزائد في نحو 12 شهراً.

التمرين الرياضي بعد جراحة السمنة

يجب على المريض بعد عملية السمنة استشارة الطبيب حتماً بشأن التمارين التي يستطيع القيام بها، وبدء التمارين في أنسب فترة زمنية يوصي بها الطبيب. لا يستطيع المرضى الذين أجروا جراحة السمنة تحقيق الوزن المطلوب بمجرد تأثير الجراحة وحدها. كما هو الحال في سائر الطرق، يجب على المرضى اتباع برنامج غذائي مناسب ومصاحبته بممارسة التمارين الرياضية.