تُعدّ أونكولوجيا الإشعاع إحدى الركائز الثلاث الأساسية المستخدمة في علاج مرضى السرطان. وهي بالترتيب: جراحة السرطان، والعلاج الإشعاعي (الراديوثيرابي، والاسم القديم: العلاج الشعاعي)، والأونكولوجيا الطبية.
ما هي الأمراض التي يعالجها طب أشعة الأورام ؟
في تخصص أونكولوجيا الإشعاع يُعالَج جميع أنواع السرطان؛ إذ يُعالَج 50-70% من جميع مرضى السرطان في مرحلة ما من حياتهم في عيادة أونكولوجيا الإشعاع.
- سرطان الثدي
- سرطان البروستاتا
- سرطان الرئة
- أورام الدماغ
- أورام المثانة
- سرطان الجلد
- سرطان الحنجرة
- سرطان الرحم وعنق الرحم (السيرفيكس)
- سرطان المستقيم
- اللمفوما
- سرطان البنكرياس
- النقائل السرطانية للعظام
- النقائل السرطانية للدماغ
- النقائل السرطانية للكبد
- النقائل السرطانية للعقد الليمفاوية
أملأ النموذج للحصول على المعلومات وحجز الموعد
كيف يعمل العلاج الإشعاعي؟
يعمل من خلال تفاعل حزم الإشعاع المؤيِّن عالي الطاقة أو الجسيمات المُعجَّلة مع الأنسجة السرطانية. وعادةً ما تُستخدم حزم أشعة غاما أو أشعة إكس. تُحدث هذه الأشعة تكسيرات في الحمض النووي للأنسجة السرطانية مما يُودي بالخلية السرطانية أو يوقف تكاثرها ويُبطّلها.
يمكن إصلاح أضرار الحمض النووي في الأنسجة الطبيعية بكفاءة أعلى بكثير مقارنةً بالأنسجة السرطانية. علاوةً على ذلك نظراً لتركيز حزم الأشعة بدرجة عالية في الأنسجة السرطانية بمساعدة أحدث التقنيات فقد تراجعت الآثار الجانبية في الأنسجة الطبيعية إلى مستويات منخفضة جداً.
كيف يُتَّخذ قرار العلاج الإشعاعي؟
تُتَّخذ قرارات تطبيق العلاج الإشعاعي (علاج الأشعة) عادةً من قِبَل مجالس الأورام التي تضم جميع أطباء الأقسام المعنية.
ما هي أهداف تطبيق العلاج الإشعاعي؟
علاجي (كيوراتيف): هي العلاجات التي تهدف إلى القضاء الكامل على السرطان.
تلطيفي (باليياتيف): هي العلاجات التي تهدف إلى تخفيف الألم ومنع كسور العظام وإيقاف النزيف.
ما هي خيارات العلاج الإشعاعي؟
العلاجات عن بُعد (التيليثيرابي)
تُنجَز بمسرّعات خطية قادرة على إجراء علاج مُعدَّل الشدة بتوجيه الصور. يمكن أن يتراوح عدد جلسات العلاج بين 1 و40 جلسة ووقت العلاج بين 10 و30 دقيقة.
يقف المرضى بوضع محدد دون حراك تحت الجهاز. تتحرك الأجهزة حول المريض وتُعطي كمية الجرعة المركّزة اللازمة مع الحفاظ على الأنسجة غير السرطانية بأقصى درجة.
العلاجات الداخلية (البراكيثيرابي)
هو العلاج عن قُرب. يُوضَع مصدر الإشعاع مباشرةً داخل الورم.
أجهزة العلاج الإشعاعي المتوفرة لدينا
فيما يلي الأجهزة الموجودة في قسم أونكولوجيا الإشعاع بمستشفى ميديبول ميغا الجامعي.
Varian TrueBeam فاريان ترو بيم
يفتح نظام Varian TrueBeam آفاقاً جديدة لعلاج سرطانات الرئة والكبد والرأس والرقبة والبروستاتا بفضل ميزة العلاج السريع.
ما هو نظام Varian TrueBeam؟
هو جهاز راديوثيرابي متطور من أنظمة Varian الطبية. صُمِّم هذا الجهاز بدقة نقطية بالغة القوة وبأعلى مستويات الحساسية لتوجيه الإشعاع نحو الورم فقط. يُتيح تطبيق علاج بدقة مطلقة من خلال دمج ميزة التصوير المتقدمة مع حركة الورم. يفتح آفاقاً جديدة لعلاج سرطانات الرئة والكبد والرأس والرقبة والبروستاتا بفضل ميزة العلاج السريع.
اضغط للحصول على معلومات تفصيلية
Halcyon
Halcyon هو جهاز راديوثيرابي مساعد لعمليات العلاج الإشعاعي بفضل ميزاته المتطورة.
Halcyon المنتج التقني من الجيل الجديد يُقصِّر وقت الإجراء ويُمكِّن من علاج عدد أكبر من الأشخاص في اليوم الواحد. يُقدّم الجهاز أيضاً راديوثيرابي مُعدَّلة الشدة بينما يتحرك بشكل مستمر.
اضغط للحصول على معلومات تفصيلية
CyberKnife M6
يُعالَج بـ CyberKnife M6 الأورام الموجودة في أي مكان من الجسم وفي مقدمتها الرئة والبروستاتا والكبد والبنكرياس والدماغ والنخاع الشوكي.
ما هو CyberKnife M6؟
نظام CyberKnife للجراحة الإشعاعية الروبوتية هو خيار علاجي يُستخدَم لتدمير الخلايا السرطانية أو غير السرطانية في أي مكان من الجسم دون الحاجة إلى جراحة. يَعِد هذا العلاج المريضَ بحياة جديدة من خلال توجيه جرعات إشعاعية عالية نحو الورم بدقة بالغة.
اضغط للحصول على معلومات تفصيلية
البراكيثيرابي (VariSourceiX)
جميع الأجهزة الطبية المُختارة للتشخيص والعلاج ورعاية المرضى وسلامتهم تنتمي إلى علامات تجارية مرموقة تحظى باعتراف دولي بنجاحاتها.
نظام البراكيثيرابي هو نظام يُعالج الأنسجة السرطانية بمصدر مشعّ يُوضَع داخل الورم لفترة قصيرة.
اضغط للحصول على معلومات تفصيلية
GammaKnife (Perfexion)
العلاج الوحيد الموجّه نحو الهدف وغير الجراحي لأمراض الدماغ! تُعدّ GammaKnife 'المعيار الذهبي' للجراحة الإشعاعية التجسيمية.
الجراحة الإشعاعية بـ GammaKnife
GammaKnife وهي إحدى أكثر التقنيات تطوراً المستخدمة في علاج الأمراض التي تصيب الدماغ تُعدّ 'المعيار الذهبي' للجراحة الإشعاعية التجسيمية. GammaKnife هو نظام علاجي يُتيح تدمير أنسجة الدماغ المريضة المُحدَّدة بالإحداثيات بأشعة غاما. يمكن بـ GammaKnife علاج كل من الأورام الدماغية الحميدة (الورم السحائي وأورام الغدة النخامية والورم العصبي الصوتي) والأورام الدماغية الخبيثة (انتقالات الدماغ والأورام الدبقية). علاوةً على ذلك تُستخدَم GammaKnife خارج نطاق أورام الدماغ في الأمراض الوعائية الدماغية (التشوهات الشريانية الوريدية) والأمراض الدماغية الوظيفية (ألم العصب ثلاثي التوائم والشلل الرعاشي والصرع).
اضغط للحصول على معلومات تفصيلية
IntraBeam (ZEISS)
IntraBeam هو جهاز يُتيح تشعيع المنطقة الورمية خلال العملية الجراحية. يُستخدَم هذا الجهاز لطريقة علاجية تُعرف بالراديوثيرابي داخل العملية الجراحية (المُجراة أثناء الجراحة في غرفة العمليات). يتضمن الإجراء إعطاء إشعاع مُركَّز على المنطقة الورمية خلال نفس الجراحة مباشرةً بعد استئصال الورم جراحياً. يهدف هذا النهج إلى استهداف سرير الورم مباشرةً وعلاجه ويُقدّم خيار علاجاً أسرع مقارنةً بالراديوثيرابي الخارجية التقليدية.
اضغط للحصول على معلومات تفصيلية
ما هي الإجراءات التي تُجرى قبل العلاج الإشعاعي؟
أولاً يُعلِم متخصص أونكولوجيا الإشعاع مريضه بمكان الإشعاع وتكراره وجرعته. ويُعلمه أيضاً بالآثار الجانبية المبكرة والمتأخرة المحتملة للإشعاع. بعد الحصول على وثيقة موافقة المريض يُجرى التصوير المقطعي اللازم للتخطيط.
بعد التحضيرات المُجراة وفقاً للمنطقة المعالَجة يُعطى المريض وضعيات محددة وبعد استخدام أنظمة التثبيت اللازمة تُؤخَذ توموغرافيات بالصبغة وبدونها تُسمى المحاكاة.
خلال توموغرافيا المحاكاة تُخفَّض جرعات القلب والشريان التاجي والرئة السليمة بشكل كبير بفضل تقنية حبس النفس في سرطانات الثدي والرئة.
في سرطانات البروستاتا وعنق الرحم تُعدّ امتلاء المثانة من الأساليب المستخدمة لتقليص جرعات الأمعاء والمثانة وبالتالي الآثار الجانبية المحتملة. بعد هذه المرحلة يُطابق الطبيب المعالج توموغرافيا التخطيط مع الصور الأخرى المتاحة (التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني/المقطعي المحوسب والرنين المغناطيسي والتصوير الوعائي وما إلى ذلك) ويُحدد الورم والمناطق التي يُرجَّح انتشاره فيها والأعضاء الحيوية. ثم يتدخل متخصصو الفيزياء الطبية ليُعدّوا أمثل الخطط.
ما هي الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي؟
يمكن أن تتفاوت الآثار الجانبية بعد العلاج الإشعاعي وفقاً للمنطقة التي يُطبَّق فيها العلاج وجرعة الإشعاع ومدة العلاج والحالة الصحية العامة للشخص.
الآثار المبكرة (الأشهر الثلاثة الأولى):
- ضعف الشهية والغثيان واضطراب حاسة التذوق والشم
- صعوبة البلع وألم الحلق والإسهال وألم البطن وبحة الصوت والسعال وانخفاض اللعاب والشعور بالالتهاب في الأغشية المخاطية وزيادة الإفرازات والبلغم
- التهاب الرئة الإشعاعي
- انخفاض تعداد خلايا الدم
- احمرار الجلد وتقشره مع رطوبة أو جفاف مع وذمة
- تساقط الشعر واللحية
الآثار المتأخرة (بمعدل 6 أشهر بعد انتهاء العلاج الإشعاعي):
- تصلب نسيج الثدي وتقلصه ووذمة الثدي والذراع
- التهاب الثدي المؤلم
- التهاب الرئة غير الجرثومي وتلف نسيج الرئة
- كسر الأضلاع
- التهاب القلب المزمن والاحتشاء وأمراض القلب الإقفارية وقصور القلب الاحتقاني (خاصةً بعد راديوثيرابي الثدي الأيسر)
- بروز الأوعية الشعرية في الجلد
- تلف الضفيرة العضدية نادراً وتلف العظم المرتبط بالإشعاع
- نزيف المستقيم وسلس البول وانخفاض سعة المثانة
- انخفاض اللعاب وتسوس الأسنان
- تطور ورم ثانوي
- تلف النخاع الشوكي وانخفاض السمع والبصر
الأسئلة الشائعة حول طب أشعة الأورام
ما هو الحد الأدنى والأقصى لعدد جلسات العلاج الإشعاعي؟
يمكن أن تكون الجراحات الإشعاعية التجسيمية مثل CyberKnife أو GammaKnife المستخدمة في علاج انتقالات الدماغ الصغيرة جلسة واحدة، في حين يمكن أن تمتد العلاجات التقليدية للبروستاتا إلى 40 جلسة.
عادةً: سرطانات الرأس والرقبة 28-35 جلسة، أورام الدماغ 27-30 جلسة، أورام الرئة 30-33 جلسة. يُجرى العلاج 5 أيام في الأسبوع مع توقف أيام السبت والأحد للسماح للأنسجة السليمة بالتعافي. بالإضافة إلى ذلك توجد جلسات مُسرَّعة تُطبَّق 6 أيام في الأسبوع مرتين يومياً بفاصل 6 ساعات.
كم تستغرق جلسة العلاج الإشعاعي؟
يستغرق هذا الإجراء المُطبَّق من قِبَل متخصص أونكولوجيا الإشعاع وفريقه نحو 10-30 دقيقة. تتعلق مدة العلاج بتقنية الإجراء المُنجَز. يمكن أن تمتد هذه المدة في أول يوم علاج.
هل سأُضرّ بأهل بيتي بعد العلاج الإشعاعي؟
في العلاج الإشعاعي تُطرح جرعة الإشعاع المتلقاة من الجسم داخل غرفة العلاج قبل الخروج منها. بالتأكيد لا يُلحَق أي ضرر بأهل البيت. يمكن للجد المُعالَج لسرطان البروستاتا أن يحضن حفيده، وللأم أن تحضن طفلها بعد كل جلسة.
هل يمكنني قيادة السيارة بعد العلاج الإشعاعي؟
قرار قيادة السيارة بعد العلاج الإشعاعي يعود إلى الطبيب المعالج.
هل يؤثر العلاج الإشعاعي على الحياة الاجتماعية؟
لا يؤثر. لأن الإشعاع المتلقى ليس نوعاً من الإشعاع يتراكم في الجسم أو يجول فيه أو ينبعث نحو شخص آخر أو ينتقل إليه. لذلك يمكن الاستمرار في الحياة الطبيعية بنفس الطريقة بعد تلقي جلسة العلاج الإشعاعي.
هل يُسبّب العلاج الإشعاعي ألماً؟
لا يُحسّ المريض بأي ألم خلال جلسة العلاج الإشعاعي.
هل يُسبّب العلاج الإشعاعي تساقط الشعر واللحية؟
إذا كانت منطقة الشعر واللحية تقع ضمن حقل العلاج الإشعاعي فإن التساقط المؤقت والدائم يمكن أن يحدث وفقاً للجرعة الكلية المُعطاة وجرعة الجزء وعوامل تتعلق بالمريض.
هل مدة العلاج الإشعاعي هي نفسها لكل مريض؟
مدة العلاج الإشعاعي ليست هي نفسها لكل مريض. توجد عوامل عديدة تُحدد مدة علاج المريض. يجب التشاور مع الطبيب الذي سيتولى علاج المريض في هذا الشأن.
هل يمكن إجراء علاج الأسنان خلال العلاج الإشعاعي؟
قبل العلاجات المتعلقة بمنطقة الرأس والرقبة سيوصي متخصص أونكولوجيا الإشعاع بالتشاور مع طبيب الأسنان. إذا كانت هناك أسنان تحتاج إلى خلع وحشو يجب إنجاز هذه الإجراءات قبل العلاج بأسبوعين إلى ثلاثة أسابيع على الأقل.
لا تُجرى عمليات خلع الأسنان والحشو خلال العلاج الذي يشمل منطقة الرأس والرقبة. بعد انتهاء راديوثيرابي منطقة الرأس والرقبة يجب الحصول على موافقة متخصص أونكولوجيا الإشعاع للعلاج. يُوصى بإنجاز جميع العلاجات بما فيها علاج الزراعات في غضون 6 أشهر إلى عامين بعد الراديوثيرابي باعتبارها الوقت الأمثل للعلاج.
