يهتم قسم الروماتولوجيا بتشخيص وعلاج الآلام والتورمات وتقييد الحركة وفقدان الوظيفة في المفاصل والعظام والعضلات وأنسجة الرباط والأنسجة الرخوة. الأمراض الروماتيزمية ليست مقتصرة على المفاصل فحسب بل هي مشاكل جهازية يمكن أن تؤثر على الأعضاء الحيوية كالقلب والرئة والكلية والجلد، وتهدف المتابعة إلى منع الأضرار الدائمة في المفاصل وإصابة الأعضاء بالتشخيص المبكر والعلاج الصحيح.
ما هوطب الروماتيزم (الروماتولوجيا)؟
الروماتولوجيا هي فرع فرعي من فروع الأمراض الباطنية؛ تُعنى بالمشاكل المؤلمة المزمنة التي تعطّل آلية الحركة في الجسم والأمراض المناعية الذاتية. المناعة الذاتية هي حالة يُدرك فيها الجهاز المناعي خلايا الجسم نفسه على أنها أجنبية ويهاجمها، وتُشكّل المناعة الذاتية أساس المشاكل الروماتولوجية.
يُطلَق على متخصصي الروماتولوجيا اسم أطباء الروماتولوجيا. يُشخِّص أطباء الروماتولوجيا الأمراض الروماتيزمية ويُخطّطون مسارات علاج مخصصة للفرد. نظراً لأن مسار الأمراض يكون عادةً طويل الأمد (مزمناً) فإن التعاون بين المريض والطبيب يُعزّز نجاح العلاج.
للحصول على معلومات، يمكنك ملء النموذج أدناه.
ما هي الأمراض التي يُعالجها قسم الروماتولوجيا؟
تهتم عيادة الروماتولوجيا بطيف واسع من الأمراض سواء تلك الناجمة عن التآكل الميكانيكي أو ذات الأصل الالتهابي. الأمراض الرئيسية التي يتابعها قسم الروماتولوجيا هي:
- التهاب المفاصل الروماتويدي (روماتيزم المفاصل الالتهابي): هو مرض التهابي مزمن يُصيب بصفة خاصة المفاصل الصغيرة في اليدين والقدمين ويسير بشكل متماثل.
- التهاب الفقار المُقسِّط: هو نوع من الروماتيزم المزمن يُصيب عادةً منطقة الظهر والعمود الفقري ويتميز بتيبّس الصباح.
- مرض الفراشة (الذئبة): هو مرض جهازي في النسيج الضام يمكن أن يؤثر على أعضاء عديدة بما فيها الجلد والمفاصل والكلى وخلايا الدم.
- التهاب المفاصل التنكسي (الكلس): هو مرض ميكانيكي ينشأ عن تآكل غضروف المفصل بمرور الوقت.
- مرض النقرس: هي نوبات مفاجئة ومؤلمة تنشأ عن تراكم البلورات في المفاصل بسبب اضطراب في استقلاب حمض البوليك.
- متلازمة سجوغرن: هي اضطراب في الجهاز المناعي يستهدف الغدد اللعابية ويسير مع جفاف العيون والفم.
- التهاب المفاصل الصدفي (روماتيزم الصدفية): هو التهاب مفصلي يمكن أن يُشاهَد لدى الأشخاص المصابين بداء الصدفية.
- مرض بهجت: هو مرض متعدد الأجهزة يسير مع تقرحات في الفم والمنطقة التناسلية والتهاب العينين وإصابة الأوعية الدموية.
- الأوعية الالتهابية (الفاسكيوليت): تشمل الحالات الالتهابية في جدران الأوعية الدموية.
- الفيبروميالجيا: هي روماتيزم الأنسجة الرخوة يتجلى بآلام عضلية منتشرة وإجهاد واضطرابات في النوم.
ما هي طرق تشخيص الروماتولوجيا؟
يتطلب تشخيص الأمراض الروماتولوجية نهجاً متعدد التخصصات ويُشبه في العادة تجميع قطع أحجية. الفحص السريري وتاريخ شكوى المريض (التاريخ الطبي) والفحوصات المخبرية المتقدمة هي أساس عملية التشخيص. طرق تشخيص الروماتولوجيا هي كالتالي:
- الاختبارات المخبرية: تُقاس مستويات الالتهاب في الجسم والأضداد الذاتية بتحاليل الدم والبول.
- طرق التصوير: تُستخدَم لمراقبة الضرر في بنية المفصل أو التآكل أو زيادة السائل.
- تحليل سائل المفصل: يُبحَث عن وجود بلورات أو حالة عدوى بالفحص المجهري للسائل المُستخرَج من مفصل متورم.
ما هي اختبارات الروماتولوجيا؟
تُستخدَم الاختبارات المخبرية لتأكيد وجود مرض روماتولوجي أو استبعاد احتمالات الأمراض الأخرى. أكثر اختبارات الروماتولوجيا شيوعاً هي:
- الترسيب (ESR) ومؤشر CRP: هما تحاليل دموية تُظهر المستوى العام للالتهاب في الجسم.
- عامل الروماتويد (RF) ومضاد CCP: هما اختبارا أجسام مضادة نوعية تُستخدَم في تشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي.
- اختبار ANA (الأجسام المضادة للنواة): له أهمية بالغة في الفحص عن الذئبة وأمراض النسيج الضام الأخرى.
- HLA-B27: هو مؤشر وراثي يُفحَص عند الاشتباه بالتهاب الفقار المُقسِّط.
- حمض البوليك: يُقيَّم لتشخيص ومتابعة مرض النقرس.
- تعداد الدم الكامل واختبارات وظائف الكلى/الكبد: تُجرى لمراقبة التأثيرات الجهازية للمرض وملاءمة استخدام الأدوية.
من يجب أن يراجع قسم الروماتولوجيا؟
ليس كل ألم في المفاصل يُشير إلى مرض روماتيزمي، غير أن بعض الأعراض المحددة تُشير إلى الحاجة لرأي طبيب روماتولوجيا. من المهم خاصةً للأفراد الذين لديهم استعداد وراثي أن يتابعوا الأعراض عن كثب. من المناسب أن يُراجع قسم الروماتولوجيا الأشخاص التاليون:
- من يشعرون بتيبّس في المفاصل أو الظهر يستمر أكثر من 30 دقيقة عند الاستيقاظ صباحاً.
- من يُعانون من احمرار وتورم في المفاصل مع زيادة في درجة الحرارة المصاحبة لها.
- من يُعانون من آلام الظهر والظهر التي تزداد بشكل خاص أثناء الراحة وتقل بالحركة.
- من يُلاحظون فرط حساسية في الجلد تجاه الشمس أو طفح جلدي على شكل فراشة في الوجه.
- من يُعانون من حمى وضعف متكررين لا تفسير لهما.
- من يُلاحظون ابيضاضاً أو ازرقاقاً في الأصابع مصحوباً بالبرد (ظاهرة رينود).
ما هي طرق علاج الأمراض الروماتولوجية؟
يختلف علاج الأمراض الروماتولوجية بحسب نوع المرض وشدته والحالة الصحية العامة للمريض. الهدف الأولي للعلاج هو كبح الالتهاب وتخفيف الألم وتحسين جودة حياة المريض ومنع تلف المفاصل. طرق العلاج الأساسية المستخدمة في مسار علاج الأمراض الروماتولوجية هي كالتالي:
- العلاج الدوائي: تُستخدَم الأدوية المضادة للالتهاب والكورتيكوستيرويدات والأدوية الأساسية المُعدِّلة لسير المرض (DMARDs).
- الطرق البيولوجية: في الحالات التي لا تستجيب للعلاجات الكلاسيكية تُفضَّل أدوية من إنتاج التقنية العالية موجهة نحو أهداف محددة في الجهاز المناعي.
- العلاج الطبيعي وإعادة التأهيل: تُطبَّق برامج تمرين للحفاظ على نطاق حركة المفصل وتقوية العضلات.
- تعديلات نمط الحياة: التغذية على النمط المتوسطي والحفاظ على الوزن المثالي والإقلاع عن التدخين هي عوامل تدعم نجاح العلاج.
الأسئلة الشائعة حول الروماتولوجيا
هل الروماتيزم مرض خاص بالمسنّين فقط؟
لا، يمكن أن تُشاهَد الأمراض الروماتيزمية في جميع الفئات العمرية بما فيها مرحلة الطفولة.
هل يُشفى الروماتيزم الالتهابي تماماً؟
كثير من الأمراض الروماتيزمية مزمنة لكن يمكن السيطرة على المرض بالعلاجات الدوائية الحديثة.
هل يستطيع مرضى الروماتيزم ممارسة الرياضة؟
نعم، يُوصى بشكل خاص لمرضى الروماتيزم بممارسة تمارين كالسباحة والمشي والبيلاتس التي لا تُلقي عبئاً مفرطاً على المفاصل للحفاظ على صحة المفاصل.
هل العلاج بالمياه المعدنية مفيد للروماتيزم الالتهابي؟
في الفترات التي يكون فيها الالتهاب نشطاً (عندما تكون المفاصل متورمة وساخنة) يمكن أن تُفاقم التطبيقات الساخنة والنزول إلى الحمامات المعدنية العملية، لذلك يجب استشارة الطبيب حتماً.
هل الاستعداد الوراثي مهم في الروماتيزم؟
الاستعداد الوراثي هو عامل خطر مهم في بعض الأمراض الروماتيزمية لكن للعوامل البيئية أيضاً دور محفِّز لظهور المرض.
هل يُتوجَّه إلى الروماتولوجيا لفتق الظهر؟
يجب أولاً التوجه إلى أقسام جراحة الأعصاب لفتق الظهر، لكن يُتوجَّه إلى قسم الروماتولوجيا للمشاكل المصحوبة بالتهاب.
